糖尿病腎衰竭的治療
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1.嚴格控制血糖:
無論是糖尿病患者,還是糖尿病腎病腎衰竭患者在治療過程中都要嚴格控制血糖。血糖的高低和持續時間及嚴重程度與糖尿腎病關係密切。將血糖控制在接近正常水平,就很少出現糖尿病腎病。
糖尿病腎病早期患者,口服降糖藥物要首選格列喹酮。經飲食和藥物不能控制或出現腎衰竭不全時,應儘早使用胰島素,進行強化治療或用胰島素泵治療。
2、有效控制血壓:
糖尿病、糖尿病腎病患者都易出現高血壓症狀,有效控制高血壓可以阻止腎衰竭發生,如果病情發展到了糖尿病腎病腎衰竭同樣控制高血壓也可以阻止病情 進一步惡化,有力避免發展到腎衰竭透析、腎移植階段。#p#副標題#e#
3.糾正血脂紊亂:
血中脂類升高會刺激腎小球囊增大,使腎病加劇。要採取綜合治療措施達到1999年亞太地區血脂控制良好的目標專家在線坐診,想問什麼就問什麼,即總膽固醇<4.5mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇>1.1mmol/L、甘油三酯<1.5mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇<2.5mmol/L。降低甘油三酯和升高有用的高密度脂蛋白膽固醇。降低膽固醇和有害的低密度脂蛋白膽固醇。
4.避免腎臟進一步損傷:
糖尿病人患尿路感染的可能性更大,而這些將損害腎臟。通常糖尿病人控制膀胱的神經會受到損傷,產生神經原性膀胱,導致膀胱正常的排泄受到抑制,進而導致感染。應避免進行能影響腎功能的檢查,如腎盂造影等。
5.修復受損腎單位,恢復腎功能:
中醫雲火活腎療法,是以祖國醫學的艾灸、導引、推拿為基礎,結合現代高科技醫學手段,以“藥火”為誘導,對人體特殊穴位進行中醫特色治療的方法。
中醫雲火活腎療法,是將藥物的有效成分通過穴位滲透擴散到患者腎臟,以通腎活絡、活血化瘀、降濁排毒為途徑,以疏通腎臟,激活腎臟功能為目的。雲火活腎療法能促進和改善已經萎縮壞死腎臟的微循環,加速病變腎臟的新陳代謝,使藥物中有效成分充分發揮作用,修復受損腎小球,增強腎小球重吸收,恢復腎臟正常的生理功能,從而使血肌酐、尿素氮降至正常。#p#副標題#e#
此外糖尿病尿毒症患者飲食、運動方面也要注意:
1.合理計劃飲食:低鹽、低蛋白、低膽固醇、低脂肪飲食是糖尿病腎病的飲食原則。
一旦糖尿病患者微量蛋白尿檢查異常,就要減少或不食植物蛋白,如豆類和豆製品。可定量進食優質動物蛋白,如瘦肉和去皮魚肉等。
若糖尿病腎病腎功能明顯異常,還要限制一些含鉀較高的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、西紅柿、海帶、香蕉、桃等。在嚴格控制血糖的前提下,適當增加麪食的攝入,以避免蛋白質和脂肪分解多。
大量蛋白尿、水腫和腎功能不全的患者,更應具體分析病情,明確病程分期,根據病變各期的病理生理變化特點,採取個體化的飲食方案。
2.科學規律運動:糖尿病腎病早期可進行以快步行走專家在線坐診,想問什麼就問什麼為主的有氧運動,每天至少在飯後運動一次,每次至少半小時,每週至少堅持五天。避免長時間強度非常大的能持續升高血壓的運動。
若出現臨牀蛋白尿就不宜進行較強度的運動治療,這樣可以延緩或阻止糖尿病腎衰竭的發生機率。
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