病例:關於中醫治療慢腺炎
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前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症,從而引起的全身或局部症狀。前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎、特發性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病)、特異性前列腺炎(由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起)、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體(如病毒、支原體、衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
初診患者:腰痠,全身乏力,腳心怕涼,大便溏,舌質淡,苔薄黃稍膩,脈弦稍數。前列腺指診:前列腺偏大,壓痛明顯。EPS檢查:PH值7。0,WBC成堆/HP,卵磷脂小體(++),上皮細胞(+)。診斷為:寒熱挾雜型慢性前列腺炎。治以清熱解毒,散寒祛濕為法。藥用:當歸10克,浙貝10克,苦蔘10克,薏苡仁15克,敗醬草15克,制附片6克,黃柏10克,烏藥10克,蒲公英15克,車前子10克(包煎),丹皮10克,水煎服。
6月21日二診。訴全身乏力、腳心怕涼症狀消失,大便稠,唯腰痠呈遊走性,舌質淡,苔薄白,脈弦。前列腺指診:大小正常,稍有壓痛。前列腺液檢查:pH值6.8,WBC:0~4/HP,卵磷脂小體(+),上皮細胞(+)。繼用上方。
7月5日三診。訴停藥1周,復出現腳心稍涼,大便不成形,腰痠較前加重,舌質淡,苔薄黃,脈弦。前列腺指診:大小正常,壓痛明顯。前列腺液檢查:pH值7.0,白細胞:5~20/HP,卵磷脂小體(++),上皮細胞(++)。治療:上方加鹿銜草、紅藤。#p#副標題#e#
7月26日四診。腳心稍涼症狀消失,大便正常,唯略感腰痠,舌質淡,苔薄白,脈弦。前列腺指診:正常。前列腺液檢查:pH值6。7,白細胞1~5/HP,卵磷脂小體(++),上皮細胞(+)。上方鞏固治療2周。
8月16日五診。諸症消失,舌淡,苔薄白,脈緩。前列腺指診:正常。EPS檢查:pH值6.4,白細胞:5~8/HP,前列腺小體(++),上皮細胞(+)。
9月6日複查前列腺液:pH值6。4,白細胞:0~3/HP,卵磷脂小體(+),上皮細胞(+)。
提示:
1、體重較重者,需要同時配合減肥計劃;
2、本型慢性前列腺炎多與過量飲酒、嗜食肥甘厚味有關,因此,除服藥期間需要戒酒之外,平時還需控制飲酒,並少食肥甘之物;
3、本藥不可過量服用;
4、本方若同時配合服用陳氏前列疏通丸1號,則效果尤佳。後期則可直接服藥前列疏通丸2、3號各一個月,以期徹底治癒慢性前列腺炎。
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