孕期性生活就會胎死腹中嗎
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現年34歲的阿林挺着大肚子,在丈夫陪同下來到廣州市某醫院婦產科就診。阿林自訴腹部不適,醫生檢查發現近6個月大的胎兒已經死亡,夫婦二人聽到此消息後抱頭痛哭。
據瞭解,6年前,大學畢業的阿林嫁給在某外資單位任經理的盧某。去年,兩人停止避孕,不久阿林便有了喜。精力旺盛的盧某心疼愛妻,為讓其安心養胎,主動向單位申請到深圳工作。日前,盧某忍不住對愛妻的牽掛,決定回廣州陪妻子過個浪漫的週末。當天,分別已久的二人一同上街購物、共進燭光晚餐直至深夜。回到家後,感情一發不可收拾,兩人極盡纏綿,度過了一個温馨浪漫的夜晚。誰知,第二天便胎死腹中。
失子之痛,肯定讓這對夫婦悔恨不已,早知如此,就不過什麼温馨浪漫的週末了。可是,胎兒真是死於父母的一夜激情嗎?為保寶寶平安,孕期性愛不能有嗎?
夫婦纏綿 胎兒夭折?
夫妻久別,勝過新婚,其思戀之情自不待言。重逢之時,激情難抑,一夜纏綿,這一切當然是人之常情,但是否就因此而導致胎死腹中,確實值得商榷。
報道沒有提及胎兒的死亡時間,也沒有提及孕婦性生活前是否覺得胎動停止、腹部不再繼續增大、體重下降、乳房脹感消失等症狀,但按醫學常理推測,胎死腹中應該不是夫妻倆一夜情引致的。醫學上把妊娠20周後胎兒在子宮內死亡稱為死胎。一般而言,懷孕期間進行性生活可引起流產、早產甚至胎盤早剝等,但很少有直接引起宮內死胎的。
宮內死胎的主要因素有以下幾種,①胎盤因素:如胎盤老化、胎盤功能不全、胎盤早剝、急性絨毛膜羊膜炎等;②臍帶因素:如臍帶扭轉、臍帶打結、臍帶纏頸、臍帶纏身、臍帶脱垂等;③胎兒因素:如胎兒先天畸形、胎兒染色體異常、胎兒單基因病、胎兒宮內感染等;④孕婦因素:如妊娠高血壓綜合徵、過期妊娠、母兒血型不合、糖尿病、慢性腎炎、心血管疾病、全身和腹腔感染、中毒性休克、子宮畸形等。
胎死宮內原因複雜 不可與偶然現象相連
筆者在臨牀上也遇到過類似病例。有一例病人懷孕28周,在當地醫院產前檢查時懷疑胎兒宮內發育遲緩(IUGR)而收住院治療。治療一個療程即10天后,宮底也不見升高,複查B超,胎兒的雙頂徑與停經月份不符,治療後未見增大,醫生建議她來我院行胎兒染色體檢查。病人來到我院時,已懷孕30周,測宮高21釐米,追問病史,未記錯月經,且平時月經正常。子宮高度與停經月份明顯不符,IUGR的診斷成立。在家屬簽字同意下我們給孕婦進行了臍帶穿刺查胎兒染色體。術後3天胎死宮內,家屬懷疑臍帶穿刺致宮內死胎。7天后,胎兒染色體結果證實胎兒染色體異常,為21-3體綜合徵(即先天愚型),孕婦家屬才沒有意見。另一例病人懷孕5次,先後宮內死胎3次。第一次宮內妊娠8個多月,第二次宮內妊娠7個多月,第三次宮內妊娠6個多月,第四次患者害怕宮內死胎,懷孕40多天人工流產,第五次懷孕兩個多月時來我院優生遺傳門診。後來抽血檢查及羊膜腔穿刺發現為ABO溶血,母兒血型不合,經血漿置換及宮內輸血治療,於懷孕35周剖腹產一男孩,在兒科住院治療11天,健康出院。上兩例説明宮內死胎的原因很複雜,有些病因不能一目瞭然,須到醫院詳細檢查才能確診。切不可把一些偶然現象與死胎聯繫在一起,而忽視尋求真正的病因。
孕期性生活三原則
如前所述,孕期性生活雖然不會直接引起死胎,但也會引致流產、早產等。過分縱慾自然對正常懷孕不利,但是,在整個妊娠期都嚴禁性生活也是沒有必要的。下面談談妊娠初期、中期、晚期的性生活原則。
1.妊娠初期,胎盤尚未完全形成,母體內保護胎兒和使子宮肌肉鬆弛的孕激素含量較少,容易受外界刺激而導致流產。所以,原則上要避免性生活。久別重逢的夫妻,一般感情比較衝動,性生活時切記動作一定要輕緩,宜採用同向側卧位,即雙方共同面向一側,女方在前,男方在後,這種體位對女性刺激較小。
2.妊娠中期,胎盤已經形成,大量的孕激素可對子宮肌肉起到良好的保護和抑制作用,流產可能性減少,性生活有一定的安全性。但還是要有所節制為好,且動作不要過分激烈和粗暴。性交前要注意性器官的衞生與清潔,以免引起細菌感染。
3.妊娠晚期,要警惕破水引起早產。這時不僅不能性交,而且強烈的性興奮可促進子宮肌肉的收縮而引起流產、早產。所以在此期間丈夫要在精神和生活上關懷體貼妻子。愛情的表現方式是多種多樣的,關鍵在於夫妻間的默契。
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