老人養生有什麼細節要點
本文已影響3.12W人
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步入桑榆晚年,養生保健成為離退休老年人的頭等大事,我在從醫20餘年的工作中,發現老年人在養生保健中存在很多誤區,需要引起注意。
醫:定期體檢 不盲目
我在門診經常遇到對自己身體情況一問三不知的老幹部。這些老幹部大多是剛剛從工作崗位上退下來不久,退休前每年參加單位的體檢,大家做什麼檢查他也做什麼檢查,檢查報告出來也從未放在心上。經常以“一年到頭也不進回醫院”為榮。退休後自己到醫院來體檢,我問他查什麼項目,他説一切聽醫生安排。我依照經驗安排好項目,檢查結果出來“紅燈”一片。
人到中年就應該加強保健意識,平時工作越忙,就越應該重視體檢和保健。如果真的等到退休再關注身體健康,可能很多臟器疾病已經十分嚴重了。如果有心臟病、糖尿病、高血壓等遺傳性較強的疾病家族史,從四十歲就應該定期檢查相關的特殊檢查項目,並根據身體情況及時調節,而不是等到退休再“補課”。等到大病來襲,為時已晚。
專家提醒,老年人每年至少應體檢一次。體檢前,老年人應該仔細思考自己近段時間有何身體不適,並與醫生認真溝通,除常規體檢外,着重檢查明顯感覺不適的身體部位。體檢前一週內不要刻意改變飲食習慣,並避免體檢當天早晨運動,以免影響血糖、甘油三酯或轉氨酶等多項指標檢測。
老年人應警惕一些無症狀性疾病(或症狀不典型疾病):
1、冠心病。常有無症狀性心肌缺血發作,可無心絞痛;甚至心肌梗塞時也無疼痛,或疼痛部位不典型,出現在咽部,牙齒、中上腹、肩部。發生心力衰竭,症狀也常不典型,僅表現為夜間睡卧後咳嗽、胸悶、氣憋、坐起後才感舒適。左心室衰竭時,可僅表現為夜間睡卧咳嗽、胸悶、氣憋、坐起後才感舒適。
2、甲亢。可無食慾亢進,無甲狀腺腫大、突眼,無脾氣暴躁,相反表現為憂鬱,反應淡漠。
3、肺炎。可無咳嗽、咳痰,體温也不高,直到休克才就診。
4、潰瘍。可無典型的潰瘍病疼痛症狀。老年人內臟穿孔引起的腹膜炎也常無劇烈疼痛,無肌肉強直緊張。
5、糖尿病。老年人糖尿病常無典型的“多飲、多食、多尿、消瘦”症狀。
6、腫瘤。老年性肝癌、胃癌、結腸癌、乳腺癌和宮頸癌早期無症狀。肺癌早期症狀也不典型,以肺外表現為主,表現為關節腫痛、肌炎、皮膚損害及神經系統病變,不易引起重視。
藥:服用切勿自作主張
老年人服藥最忌諱的是“自作主張”。醫生髮現很多老年人的血壓和血糖控制不好的根本原因是自行增減藥量。尤其是血糖高的老年人常常面對美食難以拒絕,吃多以後又心裏不安,再加服一片降糖藥或多注射幾個單位的胰島素,殊不知這片降糖藥會打破體內的胰島素平衡,一旦誘發低血糖性暈厥會帶來生命危險。
老年人家裏應常備硝酸甘油、阿司匹林、心痛定等藥物,要定期檢查這些藥物是否在保質期內,要及時更換家中的常備藥。有的老年人認為西藥過期不能服用,但中藥不會過期。事實上中藥也有保質期,尤其是有的中草藥長時間保存不當發生黴變,極易產生毒性。
食:飲水膳食注重平衡
“千金難買老來瘦。”這句話並不適用於所有人。老年人減肥未必好。人過中年,身體都會比年輕時存儲較多的脂肪。這主要是由於攝入和消耗的不平衡造成的。但老年人驟然消瘦,一要警惕可能是糖尿病的前期表現,二要警惕身體器官出現惡性病變。如果在一兩個月內,老年人在無明顯外因的情況下,體重減少5斤或者更多,就應到醫院檢查身體。
對老年人來説,最好的飲料是白開水。純淨水因缺少礦物質而不適宜長期飲用。近幾年流行早晨空腹飲淡鹽水或者蜂蜜水,淡鹽水可能會造成體內水鈉瀦留,不適合血壓高的老年人飲用,蜂蜜水或者果汁不適宜血糖高的老年人飲用。喝水要少量多次,不要等口渴了再喝。晨起和睡前一小時各一杯温開水可以有效避免血黏度高給老年人帶來的疾病隱患。另外,運動前要先喝杯水。
一些老年人“見糖色變”,其實,糖是人體不可或缺的營養物質。對於血糖和體重正常的老年人來説,適當吃點糖,可以產生更多的熱能,有助保暖。兩餐之間,如上午9點~10點或者下午3點~4點可以少吃一些點心、蛋糕類的甜品。
衣:穿棉防靜電,鞋襪要寬鬆
有的老年人節省,衣着不太講究布料和款式。殊不知化纖衣物摩擦出的靜電在瞬間可以高達幾萬伏特,對患有心臟病的老年人來説,很有可能會誘發早搏。尤其在北方寒冷乾燥的冬天,老年人應儘量避免貼身穿着化纖內衣,而選擇棉質衣物來防止靜電。
“春不減衣,秋不加帽”、“冬不蒙首,春不露背”、“春捂秋凍,到老不生病”、“頭對風,暖烘烘;腳對風,請郎中”,這些諺語提醒老年朋友在日常穿着中要注意些什麼,才有利健康。此外,老年人穿衣應選擇寬鬆舒適的款式,避免內衣過緊。對於有糖尿病、下肢心源性水腫等疾病的老年人,選擇襪子要避免襪口過緊,造成下肢靜脈迴流障礙;穿鞋寧可大一分也不能緊一寸,鞋底要柔軟舒適,鞋底稍厚,鞋跟低平的圓頭鞋子為上選,勤換鞋墊,避免鞋內潮濕引起腳部皮膚破潰。
睡:睡眠重質不重量
真的有那麼多老年人睡不着、睡不夠嗎?其實不然。很多老年人都有“躺下睡不着,坐着睡不醒”的情況。雖然每晚躺在牀上睡眠的時間並不一定滿7個小時,但若加上“小寐”和“假睡”的時間,總睡眠時間並不短。
睡眠質量對健康十分重要。老人的空閒時間較多,但不能想怎麼睡就怎麼睡,應看重睡眠質量而非數量,睡前醒後要防止不好的小習慣帶來大毛病。
午睡,午餐後要休息15~30分鐘再睡,飯後不要立即躺下。午睡時間也不宜過長,以30~60分鐘為宜。老年人要避免睡在風口上,胸腹部要蓋點東西,以免受風寒。
嗑睡,打瞌睡乃正常生理現象,但如果老年人從早到晚哈欠連連,就不得不考慮是否為腦血管病的前奏,要及時去醫院診治。
夜睡,睡眠姿勢多主張右側卧位,仰卧時不要把手壓在胸部,要避免俯卧位(趴在牀上睡覺)。冬日切不可用被子矇頭睡,以免吸入過多二氧化碳損害健康。老年人頸椎病發病率高,枕頭高低軟硬要適中,以免加重病情。
老年人睡覺醒來發生中風較多,其原因是機體逐漸衰退,血管壁硬化,彈性減弱,當從睡眠的卧位迅速變為起牀後的直立位,由靜態到動態,血液動力學發生突變,而生理功能不能很好調節,引致血壓急劇起伏,容易導致老化的腦血管血栓形成或破裂出血。老年人睡覺醒後不宜立即起牀,動作要慢,要做到“三個半分鐘”,即清晨或夜間醒來後,平躺半分鐘,在牀上坐半分鐘,雙腿下垂牀沿坐半分鐘,最後再下地活動,以免血壓驟變發生不測。
鍛鍊:適當鍛鍊不苛求
很多老年人認為“能動就是健康”,這種觀點是片面的。有的老人因為運動過度造成肌肉、骨骼損傷,有的老年人在運動時或者運動後突發心腦血管意外,還有的老年人每天盲目進行與自己身體狀況相沖突的運動,給白己的身體帶來很大的健康隱患。老年人積極參加體育運動無疑可抗病增壽,但老年人運動最忌盲目,運動中要特別加強自我保護意識,防止發生意外。
老年人機體不如年輕人,故應在運動上注意做到“酸加、痛減、麻停”,即:剛參加體育運動時,會出現肌肉酸脹的正常的生理反應,此時運動量可逐漸加大;運動後出現局部疼痛並有逐漸加重感,則説明身體某一部分肌內或肌腱有隱性炎症反應,此時運動量應減少、減輕,以免炎症擴大;如果感到某一部分機體出現麻木不適的感覺,是局部神經受壓的徵兆,也是鍛鍊方法不當的反應,此時應立即停止運動,查找原因,並改換鍛鍊方式或項目。
許多老年人都喜歡在清晨進行健身鍛鍊,但冠心病患者則不宜晨練,早晨冠心病發作機率比晚上11時高3倍。冠心病患者在晚上7時至9時進行健身活動較好。如需要晨練,只能做些輕微活動,如散步、保健按摩等。另外,晨練前一定要吃些東西,不宜空腹鍛鍊,以免因低血糖暈倒。
散步不失為老年人最佳的健身方式之一,但注意多走平路,少走坡路,尤其是有退行性關節病的老年人要儘量減少爬樓、爬山等活動,以減少對關節的磨損。飯後不宜立即散步,防止血液分佈在肢體活動部位,致使消化道供血量減少,引發慢性胃腸病。
洗澡能去除皮膚上的幹屑、污垢和細菌,促進新陳代謝,故經常洗澡確係老年人一種很好的保健方法。但應注意,不宜在飯前、飯後洗,洗澡時間在飯後1—2小時為宜。不燙澡,燙澡容易誘發心腦急性缺血而致意外,洗澡時間不要過長,水温應以35攝氏度為宜。另外,不用力搓澡。由於老年人皮脂腺均不同程度的萎縮,用毛巾使勁搓澡會損害皮膚鱗狀上皮細胞,降低皮膚的自然“防線”作用。
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