慢性腎衰竭如何進行護理呢
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慢性腎衰病程較長,病情穩定階段或輕症患者經濟困難者,常不能接受正規的住院治療,而採取院外門診治療的辦法,因此其家庭護理十分重要。下面就其情志護理要點作一介紹。
心理調理方面,早期患者應瞭解病情的嚴重性,以引起足夠的重視,積極地配合醫生進行規律性地治療。同時應堅信只要經合理治療,病情進展就可能被遏制,以增加戰勝疾病的自信心。腎功能失代償期的患者,應瞭解過飢、過飽、過勞、過食豆製品、用腎毒性藥物、合併感染等,均可加重腎臟負擔的實際,以提高合理調治的自覺性。晚期病人,應解除心理負擔,增強自信心。不要迷信什麼“神方”、“神術”、“祕方”、“驗方”,主動接受規律治療。
慢性腎衰病情纏綿難愈或病情較重者,對治療失去信心,或畏懼死亡,常使病人出現意志低落,悲觀失望,恐懼甚至輕生的情志表現,這些病人飽受病魔折磨,正氣漸耗,加之意志消沉,憂思傷脾,脾失健運,腎氣受損,常使病情加劇。對此要積極地做思想工作,與其談心勸慰 ,啟發開導,使病人樹立戰勝病魔的信心與勇氣,與醫生配合治療。
有時外界因素對病人的情志影響也比較大,如家庭、工作、經濟、人際關係等,也易影響患者,導致機體功能紊亂,病情反覆或加重,護理人員要針對其所困惑的問題做勸導安慰工作,同時要做好家屬方面工作,共同完成此項任務,使病人認識到其危害,正確對待和排除外來干擾,保持情志穩定,以使病情穩定。臨牀上經常見到因情志導致病情加劇的例子。如某一病人腎功能和血壓一直比較穩定,因家庭矛盾導致血壓急劇上升,腎功能惡化,經説明勸導,病人情志穩定,血壓回降,腎功能又逐漸好轉。
另外,還要尊重病人,並培養患者的興趣,創立良好的治療環境。家庭成員和醫護人員要注意關心病人,主動了解病人的病情和需求,積極幫助病人解決困難,使病人養病時精神有所 寄託,如聽聽音樂、養花、養鳥等情調高雅而不甚勞累的活動作為業餘愛好,以消除病人緊張、焦慮、悲觀、抑鬱、絕望的情緒,調動其主觀能動性,使病人恢復自信心和自尊心。對 於較重的病人,病情介紹要謹慎中肯,對危重病人不宜直接告知其病情惡化、預後不良等情況,減少惡性情志刺激,以利於疾病治療。大量的臨牀事實告訴我們,不僅藥物對慢性腎衰有一 定療效,而良好的心理護理也有利於疾病的治療和康復,對此每位醫護人員和家屬都要引起高度重視。
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