北京實施三項醫保新政 新納入110個診療項目
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9月1日起,北京市將實行提高人工器官報銷標準等三項醫保惠民新政策,預計每年將減少參保人員醫療負擔近7億元。
北京市人力資源和社會保障局18日發佈以上信息。據介紹,三項醫保惠民新政策除了提高人工器官報銷標準外,還包括擴大診療項目範圍以及將血友病、再生障礙性貧血、肝移植術後抗排異治療納入門診特殊疾病。
“比如城鎮無業居民參保人員張某,肝移植術後第一年門診抗排異用藥發生費用8萬元,按照現行的政策,這8萬元要個人全部負擔,但新政策實施後,醫保基金大概能支付4.8萬元。”北京市人保局相關負責人表示,新標準實施後,每年將減少參保人員個人負擔2.5億元;診療項目報銷範圍的擴大每年也將減少參保人員個人負擔4億元左右。據測算,“三項”惠民新政策,每年將減少羣眾負擔近7億元。
據介紹,今年9月1日以後,北京市醫保人工器官報銷標準將在目前水平上提高50%。其中包括心臟起搏器、心臟瓣膜、人工晶體、人工關節、人工血管、安裝埋藏式心臟復律除顫器及其他體內人工器官。
在擴大診療項目範圍方面,此次將涉及4個服務設施項目,110個診療項目和醫用耗材。如超淨手術間(手術室空氣淨化裝置)等4個服務設施項目,由以前個人全部自付調整為甲類報銷項目。
此外,針對血友病、再生障礙性貧血和肝移植患者門診醫療費用多、負擔重的困難,此次出台的“將血友病、再生障礙性貧血、肝移植術後抗排異治療納入門診特殊疾病”的新政,將大大緩解和減輕其醫療費用負擔,無論是報銷比例還是報銷額度都將明顯提高。
據悉,北京市此次出台的醫保新政策覆蓋了北京市1104萬醫療保險參保人員,其中包括958萬城鎮職工和146萬城鎮居民醫療保險參保人員。(記者張淼淼)
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