外傷大出血該如何急救?
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外傷出血, 按血管的種類分動脈出血, 靜脈出血和毛細血管出血三種。
按出血部位分為:
內出血: 體內的臟器和組織受損傷而引起的內出血, 血液流入體腔內, 外表看不見。如肝破裂, 胸腔受傷引起的血胸等。
皮下出血:皮膚未破,只在皮下軟組織內出血, 如挫傷, 淤斑等。
外傷出血的臨牀表現:
1. 動脈出血: 由於動脈血管內壓力較高, 所以出血時呈泉湧、搏動性,尤其是大的動脈血管破裂,血液呈噴射狀, 顏色鮮紅,常在短時內造成大量失血, 易引起生命危險。
2.靜脈出血:出血時緩緩不斷地外流,呈紫紅色。 如大靜脈出血,往往受呼吸運動的影響, 吸氣時流出較緩, 呼氣時流出較快。
3.毛細血管出血:出血時,血液成水珠樣流出, 多能自動凝固止血。
外傷出血的急救方法
指壓止血法,在傷口的上方,即近心端,找到跳動的血管,用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時止血法,與此同時,應準備材料換用其他止血方法。
採用此法,救護人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點。
面部出血: 用拇指壓迫下頜角與頦結節之間的面動脈。
前頭部出血:壓迫耳前下頜關節上方的顳動脈。
後頭部出血:壓住耳後突起下面稍外側的耳後動脈。
腋窩和肩部出血:在鎖骨上凹,胸鎖乳突肌外緣向下內後方, 對準第一肋骨,壓住鎖骨下動脈。
前臂出血:在上臂肱二頭肌內側溝處, 施以壓力,將肱動脈壓於肱骨上。
手掌和手背出血:在腕關節內,即我們通常按脈搏的地方,按到跳動的橈動脈血壓住。
手指出血:用健側的手指,使勁捏住傷手的手指根部,即可止血。
大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放鬆,用大拇指壓住股動脈之壓點, (在大腿根部的腹股溝中點),用力向後壓,為增強壓力, 另一手的拇指可重疊壓力。
足部出血:在踝關節下側,足背跳動的地方,用手指緊緊壓住。
加壓包紮止血法:用消毒的紗布,棉花作成軟墊放在傷口上, 再用力加以包紮, 以增大壓力達到止血的目的。 此法應用普遍,效果也佳。
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