老人們要如何選擇助聽器
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大量的實驗結果顯示老年性聽力障礙是涉及外耳、中耳、內耳、聽神經、傳導經路和大腦皮層聽區等多部位的病變,其中又以內耳退行性變最明顯。聽力康復除了預防、藥物治療外,助聽器的選配是一個有效的手段。但是社會上對助聽器有一些偏見,同時在助聽器的使用上有一些誤區,使得有聽力障礙的老年人不願意佩戴助聽器。其實,佩戴助聽器有助於聽力的康復,有助於社會交流能力的提高。
佩戴助聽器與戴眼鏡一樣,是提高生活質量的手段
老年性聾難以通過藥物治癒,聽力康復干預是一個有效的方法。但是在我國,有聽力障礙的老年人佩戴助聽器的比例較低。許多人對助聽器有偏見,認為戴助聽器是衰老的象徵。其實老化是自然規律,戴助聽器就像戴眼鏡一樣,有助於生活質量,有助於人際交流。視力障礙的人佩戴眼鏡接收更多的形象和色彩信號,同理聽力障礙的人佩戴助聽器可以接收更多的言語和音樂信號,都可以增加社會的交流能力,提高生活質量。有人擔心戴上助聽器會加重聽力損失,其實經過正規途徑選配調試好的助聽器,不但不會加重聽力損失,反而保護聽神經。
什麼時候需要佩戴助聽器
1997年世界衞生組織(WHO)制定了聽力障礙分級:輕度耳聾為26-40分貝,表現為3-5米之外常聽不清楚,中度聾為41-60分貝,距離1米常聽不清楚;重度聾61-80分貝,需要在耳旁講大聲才能聽到;極重度聾為81分貝以上,能夠聽到非常響的聲音,分不清言語。當出現聽力損失,經過聽力檢測在45分貝以上、90分貝以下的患者,在確定沒有有效的治療方法提高聽力的時候,可以考慮使用助聽器。
老年人佩戴什麼樣的助聽器
盒式助聽器:功率大,但不方便;耳背式助聽器:功率大,相對體積略大;耳內式助聽器:戴在耳道外,體積相對小,佩戴方便;耳道式助聽器:塞在耳道口,比較隱蔽但功率較小;深耳道式助聽器塞在耳道內,從外面看不到,但功率較小,老年人取出不方便。推薦老年人採用耳背式助聽器,功率大,使用方便。
佩戴助聽器分辨不清怎麼辦
一些聽力下降的老年人不願佩戴助聽器的一個重要原因,是聽語速快以及噪聲背景下言語理解度差,分辨不清楚。
原因有幾種,一種是佩戴了模擬式助聽器,這種助聽器的噪聲大,對頻率的分辨差,可改用數字式助聽器,優點為噪聲小,分辨率高。一些佩戴數字式助聽器仍然分辨不夠,是因為傳統的助聽器對聲信號採用快壓縮技術,適用於年輕人。目前有一種慢壓縮放大技術,可以解決老年人反應能力減退的問題。眾所周知,漢語的特徵是強調聲調變化。慢壓縮技術保留了詞彙信號中的強弱對比線索,提高了老年性聽力障礙對聲音的分辨能力。國外已有報道慢壓縮對於老年性聾助聽效果的優勢,在漢語使用中預測其效果應該優於快壓縮。採用上述方法仍感到分辨不清楚表明高頻的聽覺細胞已經壞死,尤其是聽力超過90分貝時,助聽器的效果會明顯下降,需要通過人工耳蝸植入來提高有效聽力。當然85歲以上的高年聽力下降者,戴助聽器能夠聽清楚聲音,卻分辨不清,是因為大腦聽覺皮層退化所致。這種情況判斷助聽器仍然有減緩聽覺皮層退化的趨勢。
佩戴助聽器有嘯叫聲怎麼辦
佩戴助聽器後經常出現耳機的嘯叫聲,老年人往往無法忍受,解決的方法有兩種。一是將普通耳塞換成定製的耳模,解決普通耳塞漏氣所致的嘯叫。另一種是佩戴最新產品開放式耳塞,優點是助聽器體積小,耳塞不用密閉,沒有嘯叫聲。
聽到過大聲音或在嘈雜環境下不能忍受怎麼辦
以高頻聽力下降為主,動態範圍減小,無法忍受大聲;對聲音的解析度下降,快速以及噪聲背景下言語理解度差。可以採用高保真的助聽器。目前較先進的助聽器有自動分析背景環境、自動抑制背景噪聲的功能,即使坐在轟鳴的汽車中也能夠聽清楚講話。
助聽器可以直接到店裏買一個嗎
助聽器是一個處理和放大聲音信號的電子設備,內有不同的可調程序。助聽器出廠時都處在一個統一的程序中,但是每一個人的聽力下降程度都是不同的。因此助聽器需要與專用計算機聯機,輸入測出的聽力曲線,通過計算機給助聽器下達指令,使得助聽器的程序符合聽力的需要,這個過程稱為助聽器的選配。由於助聽器是電子產品,電子元件有老化的過程,因此如果助聽器的效果不如過去了,需要到專業機構調整助聽器的程序。
有耳鳴可以選配助聽器嗎
耳鳴是聽神經的自發性神經衝動,利用適度的外界聲音,可以抑制耳鳴,這種方法稱為聲治療。佩戴助聽器放大聽到的聲音後,具有聲治療作為,可以抑制耳鳴聲。有些助聽器配有抑制耳鳴的聲音,對聽力障礙伴有耳鳴者,有較好的治療作用。根據我們的臨牀應用,對中度聽力障礙伴耳鳴者,有70%左右使用者耳鳴消失或改善。
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