桂枝二越婢一湯
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組成:桂枝(去皮)、芍藥、麻黃、甘草(炙)各2.3克,大棗(擘)4枚,生薑(切)3.1克,石膏(碎,綿裹)3克。
用法:上七味。咀。以水五升煮麻黃一二沸。去上沫。納諸藥。煎取二升。去滓。温服一升。
功效:發汗解表,兼清裏熱。
①《內台方議》:此湯亦即桂枝麻黃各半湯中減杏仁加石膏也,杏仁能發汗,去之;石膏能去虛熱,故加之。
②《古方選注》:連枝二越脾一湯,治脈微無陽。無陽者,陽分亡津之劑,故於桂枝湯照原方用4分之2以和陽,越脾湯照原方用4分之1以行陰。行陰者,發越脾氣而行冒中之津,俾陽和津生而脈復,因其病在陽,故有陽用二、陰用一之殊。
③《傷寒貫珠集》:本無熱證而加石膏者,以其人無陽,津液不足,不勝桂枝之任,故加甘寒於內,少變辛温之性,且滋津液之用。而其方制之小,示微發於不發之中。
④《金鑑》:桂枝二越婢一湯,即大青龍以杏仁易芍藥也。名系越婢輔桂枝,實則大青龍之變制也。去杏仁惡其從陽而辛散,用芍藥以其走陰而酸收。以此易彼,裁而用之,則主治不同也。以桂枝二主之,則不發汗,可知越婢一者,乃麻黃、石膏二物,不過取其辛涼之性,佐桂枝二中和表而清熱,則是寓發汗於不發之中,亦可識也。用石膏者,以其表邪寒少,肌裏熱多,故用石膏之涼,佐麻、桂以和其營衞,非發營衞也。
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