高熱驚厥與癲癇的關係
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最近,四歲的妞妞由於貪涼吹空調而一直在發高燒。尤其是昨天晚上,妞妞半夜又發起了高燒,體温高至38.5℃不説,還發生了驚厥,嚇得妞妞爸媽連夜將妞妞送到了醫院。檢查、打點滴,妞妞體温退下來時候,天已經大亮了。
但是,妞妞的爸媽顧不上疲憊,來到了醫生的辦公室諮詢,妞妞的高熱驚厥會不會發展成為癲癇呢?
高熱驚厥是指6個月到6歲的小孩在上呼吸道感染或其它感染性疾病初期,當體温在38℃以上時突然發生的驚厥。熱性驚厥在小兒期很常見,佔5歲以下小兒的2.3%~4.5%。起病年齡多數在6個月至5歲之間。每次熱性驚厥本身是一次癲癇發作,但由於熱性驚厥具有年齡相關的自限性趨勢,以後很少發展為反覆的無熱驚厥,故在癲癇綜合症分類中將其診斷為不需診斷為癲癇的癲癇發作。
熱性驚厥的癲癇樣放電常具有遺傳傾向和年齡依賴性外顯的特點。高熱驚厥與癲癇的關係非常密切,可稱為熱源性癲癇就如同光聲刺激而誘發的癲癇一樣。另一方面高熱驚厥導致的驚厥性腦損傷最終可轉變為癲癇。其中,高熱驚厥發展為癲癇的危險因素主要有:
①原有神經系統發育異常;
②有癲癇家族史;
③首次發作伴有複雜性高熱驚厥的表現如果有其中一項危險因素,那麼癲癇的發病率將是正常兒童的五倍。
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