肌無力症的幾種檢查方法
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肌無力症是一種生活中常見的一種疾病。對於這樣的疾病,我們如果懷疑有患上這樣的疾病,就要做詳細的檢查。那麼常見的檢查方法有哪些呢?下面帶大家一起來了解下相關的檢查項目。
1、新斯的明試驗,新斯的明1~2毫克肌注,20分鐘後肌力改善為陽性,可持續2小時,因其所需時間較長,主要用於對肢體、呼吸肌的評估,可同時肌注0.4毫克以對抗新斯的明的鹼樣反應。
2、疲勞試驗受累肌肉重複活動後,肌無力明顯加重,胸部電腦斷層掃描可發現胸腺瘤,常見於年齡大於40歲患者,血、尿和腦脊液常規檢查均正常,乙酰膽鹼受體抗體滴度檢測,全身型重症肌無力患者,檢測陽性率為85%~90%,一般無假陽性。
3、高滴度乙酰膽鹼受體抗體支持重症肌無力的診斷,但正常滴度也不能排除診斷,一些眼肌型、胸腺瘤切除後緩解期患者,甚至有嚴重症狀者可能測不出抗體,抗體滴度與臨牀症狀不一致,而臨牀完全緩解的患者,其抗體滴度也可能很高,其特異性可達99%以上,敏感性為88%。
4、神經重複頻率刺激檢查,常規檢查分別用低頻和高頻(10hz以上)重複刺激尺神經、腋神經或面神經,如出現動作電位波幅遞減10%以上為陽性,約80%重症肌無力患者於低頻刺激時出現陽性反應,應在停用新斯的明24小時後檢查,否則可出現假陰性。
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