不典型的生殖器皰疹症狀
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臨牀上,典型的生殖器皰疹易識別,部位多發生在男性的包皮、龜頭上或女性的大小陰脣、陰蒂上,表現為羣聚或散在的小水皰,周圍稍紅,約經2-4天皰破、糜爛、結枷,一般自覺症狀不明顯或微痛,7-10日左右可愈,但極易復發,故稱複發性生殖器皰疹。
不典型的生殖器皰疹又稱亞臨牀型,有報道可佔感染者的50%-70%,較難識別,有時僅表現為包皮、龜頭、大小陰脣上的細微裂口、表淺糜爛,甚至是侷限性紅癍,除皮疹不典型外,部位也不典型,如有的在肛門周圍、臀部骶尾部、會、甚至下腹部。由於症狀或部位的不典型易被忽略,耽擱了就診時間也成為該病的主要傳染源。
典型的生殖器皰疹,根據不潔性交史、外生殖器上成羣小水皰、易於復發的特點診斷並不難,而某些不典型的病人則要進行實驗室檢查,如細胞學檢查、病毒培養、抗原檢測、特異性抗體檢測、PCR法檢測等,以便進一步確診,及時治療。
生殖器皰疹的治療原則為抗病毒及提高機體抵抗力。抗病毒藥可選用阿昔洛韋、泛昔洛韋等,如頻繁發作(1年6次以上)則需維持4個月至1年。尚可注射干擾素、白介素轉移因子等。局部搽藥有阿昔洛韋霜、噴昔洛韋乳膏等。中藥板蘭根、大黃、穿心蓮、黃薺、大青葉等有一定抗病毒作用,可結合使用。預防復發應避免誘發激活潛存病毒的因素,如不飲酒、不過度勞累,保證足夠的睡眠,防止感冒等其他疾病的發生;外陰保持清潔、乾燥。該病雖易復發,但預後好,故不必恐懼。
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