腹股溝肉芽腫病理學原理
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病原體為肉芽腫莢膜桿菌
腹股溝肉芽腫病原學為肉芽腫莢膜桿菌,是一個細胞內微生物,革蘭氏陰性短桿狀細菌。近年有人認為本菌是一種裂殖菌,存在於肉芽組織中的單核細胞內外,在空胞中組成巨噬細胞,大小為0.6μm×1.5μm,此細菌的組織球,有時因多核白血球、巨噬細胞增殖在細胞內的空泡中可集聚20-30個之多,向細胞放出,故又稱Donovan小體。
血清學檢查不易證明
肉芽腫莢膜桿菌在人工培養基中培養難以成功,其生物學性狀基本不明,但有人將該菌接種在含孵雞卵黃培養基中培養成功,但將培養出的病原體再給人接種,並未發生象腹股溝肉芽種樣病變。由於人工培養基培養不能成功,細菌學檢查極為困難。用血清學檢查也不易證明。
腹股溝肉芽腫鏡檢
從病灶部取一小塊病變組織,製成塗抹乾燥待檢標本,用姬姆薩染色、瑞氏染色。鏡檢倍數10×100倍油浸觀察,肉芽腫莢膜桿菌為大型的組織球集聚在原生質內形成Donovan小體,並呈藍黑色。雖經卵黃囊內接種取得成功,證明無運動性,革蘭氏陰性,但在臨牀上很少有實用價值。病理組織活檢;從肉芽組織邊緣深部取材,活檢程序用姬姆薩染色,可見藍黑色的Donovan小體,電鏡下同樣可見其小體。
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