兒童體格檢查項目及注意事項
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1、體格檢查的次數及時間間隔
體格檢查的次數年齡越小,體檢次數越多。體檢後要進行發育評價,發現缺點進行矯治,發現疾病及時治療。一般可按以下時間進行。
(1)新生兒:應在出生2、7、ll、28天進行體檢,共4次。
(2)嬰兒期;應在3、6、9月齡和滿1週歲時各檢查一次,共體檢4次。
(3)1—3歲兒童每半年檢查一次。
(4)3—7歲兒童每年檢查一次。
2、兒童體檢的內容包括問診、體格發育測量及全身備系統的檢查。
(1)問診詢問出生年月日(公曆),計算實足年齡。
(2)全身各系統檢查請內兒科醫生給孩子做全身各系統檢查。#p#副標題#e#
(3)兒童體格發育測量
頭圍測量:皮尺過兩眉弓、枕骨凸繞頭一週即頭圍,以釐米為單位。
胸圍測理:皮尺過兩乳頭及兩肩胛骨下緣繞胸一週即為胸圍,以釐米為單位。
體重測量:用標準人體磅測量,小兒是穿褲頭、背心,冬季可穿衣測量,但要除掉衣服重量(孩子母親可在晚上孩子脱衣睡覺後稱衣服的重量)。
身長測量:讓孩子靠牆直立,用皮尺測腳跟(脱鞋)至頭頂的距離(頭頂用一直尺平壓與皮尺交點處讀數字即為身長)。3歲以下小兒平卧測量,以釐米為單位。
(4)各年齡段問診重點新生兒問診重點:母親妊娠期健康情況,分娩情況,小兒出生後一般健康狀況。重點為有無窒息、黃疽輕重、嘔吐及驚厥史。嬰幼兒期間診重點:餵養情況(母乳餵養或人工餵養或混合餵養),輔食添加情況,斷奶時間;有無佝僂病早期症狀;小兒會坐、爬、站、走的月齡;小兒視力、聽力、語言發育情況;是否患過某急性傳染病及預防接種完成情況。學齡前期間診重點:小兒神經精神發育情況,食物內容,飲食習慣;家庭或托幼機構教養情況。
3、體格體檢時的注意事項
(1)篩查出體弱兒童立專案管理,針對疾病及時治療。
(2)使用統一體檢表(卡、冊);統一測量方法;統一評價和診斷標準。
(3)體檢時要耐心仔細地瞭解被查兒童的全面情況,重視詢問與檢查,並做出評價,發現問題及時指導。
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