直腸脱垂有哪些診斷方法
本文已影響2.1W人
本文已影響2.1W人
直腸脱垂臨牀表現
根據脱垂程度,分部分性和完全性兩種。
(一)完全脱垂
為直腸的全層脱出,嚴重者直腸、肛管均可翻出至肛門外。脱出長度常超過10cm,甚至20cm,呈寶塔形、粘膜皺壁呈環狀排列,脱垂部為兩層摺疊的腸壁組成,觸之較厚,兩層腸壁間有腹膜間隙。
(二)部分脱垂(不完全脱垂)
脱出部僅為直腸下端粘膜,故又稱粘膜脱垂。脱出長度為2~3cm,一般不超過7cm,粘膜皺壁呈放射狀,脱垂部為兩層粘膜組成。脱垂的粘膜和肛門之間無溝狀隙。
發病緩慢。早期僅在排糞時有腫塊自肛門脱出,便後可自行縮回。隨着病情的發展,因肛提肌及肛管括約肌缺乏收縮力,則需用手幫助回覆。嚴重者在咳嗽、噴嚏、用力或行走時亦可脱出,且不易回覆。如未能及時復位,脱垂腸段可發生水腫、絞窄,甚至有壞死的危險。此外常有大便排不盡與肛門部下墜、酸脹感,有的可出現下腹脹痛,尿頻等現象。嵌頓時疼痛劇烈。
直腸脱垂診斷鑑別
直腸外脱垂診斷不難,病人蹲下做排糞動作,腹肌用力,脱垂即可出現。部分脱垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物,粘膜呈“放射狀”皺襞、質軟,排糞後自行縮回。若為完全性,則脱出較長,脱出物呈寶塔樣或球形,表面可見環狀的直腸粘膜皺襞。直腸指診感到括約肌鬆弛無力。如脱垂內有小腸,有時可聽到腸鳴音。
直腸粘膜脱垂需與環狀內痔相鑑別。除病史不同外,環狀內痔脱垂時,可見到充血肥大的痔塊,呈梅花狀,易出血,且在痔塊之間出現凹陷的正常粘膜。直腸指診,括約肌收縮有力,而直腸粘膜脱垂則鬆弛,這是一個重要的鑑別點。
直腸內脱垂診斷較困難,需行排糞造影協助診斷,但當病人訴述直腸壺腹部有阻塞及排糞不全感時應疑本病。
直腸脱垂的檢查有哪些
直腸脱垂的治療方法
引起直腸脱垂有哪些原因
直腸脱垂的症狀有哪些
直腸脱垂有哪些危害
對直腸脱垂疾病的檢查方法有哪些
直腸脱垂有哪些分類
臨牀上預防直腸脱垂的方法有哪些
怎麼確診直腸脱垂呢
脱毛方法有哪些?脱毛方法哪種最好
治療直腸脱垂的常見方法有哪些
直腸脱垂的自測方法
直腸脱垂的分類方法
哪些部位適合脱毛?不同部位不同的脱毛方法
直腸脱垂的病理有哪些
美容方法有哪些
直腸脱垂怎麼確診
直腸外脱垂的原因有哪些
直腸脱垂有哪些表現類型
檢驗兩條直線是否互相垂直的方法有哪些? 判斷兩條直線互相垂直的方法
直腸脱垂有哪些主要症狀
肛腸脱垂怎麼診斷
大腸癌有哪些診斷方法
直腸脱垂要做哪些檢查才能確診呢
直腸脱垂有什麼檢查方法
直腸脱垂有哪些護理原則
關於直腸脱垂有哪些症狀
直腸脱垂不治有哪些危害
如何通過症狀來診斷直腸脱垂
直腸脱垂的防治方法
直腸脱垂有哪些病理原因
直腸脱垂的危害有哪些
新冠肺炎診斷方法有哪些