肝癌晚期如何有效止痛
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肝癌肝區疼痛一般呈慢性持續悶痛,伴有噁心、食慾不振和全身乏力等,主要由癌灶壓迫正常的組織引起,常可放射至右肩或背部。當肝腫瘤破裂時,肝包膜下出血或血液穿過肝包膜進入腹腔,也可出現劇烈的肝區痛,伴上腹壓痛、肌緊張等腹膜刺激徵。肝區疼痛是肝癌患者最常見、最典型的症狀,這種疼痛極易引起患者焦慮和抑鬱的情緒,影響病人的生活質量,喪失生活和治療的信心。
大量研究表明,正確應用該方法,可以持續、有效地消除疼痛,減少藥物不良反應,降低癌症患者因疼痛及治療所帶來的心理負擔,並最大程度地提高其生活質量。三階療法是癌症止痛的一個最科學的方法,其最基本的用藥原則是:
1、按時給藥:要持續有規律的給病人用藥,而不是等到病人疼痛的時候再來用藥,如使用長效類藥,每天或者幾天一次,使藥物持久有效,避免因疼痛反覆發作增加患者痛苦。
2、按階給藥:即輕度疼痛可給予非甾體類抗炎藥;中度疼痛可給予阿片類輕型藥物;重度疼痛可給予阿片類重型藥物。一般用藥要遵循由弱到強、又少到多、由單用到聯用,逐漸加量。
3、個體化給藥:即不受所謂常用量或“極量”限制,而是根據患者的病情、腫瘤的類型、用藥後的耐受性和反應來選擇藥物和藥量,以達到有效鎮痛為目的。治療時,隨時注意疼痛的再評估和用藥劑量調整。
4、口服給藥:相對於注射給藥,口服給藥簡單、方便、安全、經濟、作用時間長且不易產生依賴性,所以,控制癌痛應儘可能採用口服用藥,如不能口服應考慮經直腸或經皮給藥;注射給藥一般僅作為最後選擇或臨時性追加用藥。
99熱心醫生温馨提醒:止痛藥類很多都是成癮性非常強的,建議患者如需使用要詳細詢問醫生,即使停藥也要詢問醫生方法而不可貿然自行停藥。
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