得了直腸息肉 有必要切除嗎?
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什麼是腸息肉?
隨着電子腸鏡的日益推廣,常常能在腸鏡檢查中發現腸息肉患者。大部分病人或其家屬聽到腸息肉的第一個反應往往是“是不是要開刀”?
發現腸息肉是否都要切除?
腸息肉大部分是腸黏膜的一個新生物,在未作病理檢查這個“金標準”之前,一切診斷只是猜測,不切除它,留在體內畢竟是一個“定時炸彈”。若是惡性,危害自不必説;如果是腺瘤等癌前病變,則相當於一個“定時炸彈”,隨着息肉的增大,數目的增加,癌變機會也迅速增大,直徑超過2cm的腺瘤近半數會惡變成癌。即使是炎症性息肉,對身體的危害性雖然小些,但隨着息肉的增大,也可能帶來一系列臨牀症狀,如長期便血、腹瀉、腸套疊甚至腸梗阻等。因此,發現腸息肉應將其切除。
腸息肉切除手術參考費用
直腸良性腫物切除術:1000/次。
經內鏡直腸良性腫物切除術:920/次(激光、套扎法分別加收200元)。
切除息肉一定要開刀嗎?
隨着醫療技術的發展,現在,大部分結腸息肉的切除已不需要開刀。
近幾十年,隨着纖維內鏡、特別是電子內鏡的問世,內鏡技術飛速發展,尤其是內鏡下治療技術發展得最快,內鏡下息肉切除術已是很成熟的一種治療方法。其適應症有:
(1)各種大小的有蒂息肉和腺瘤;
(2)直徑小於2cm無蒂息肉和腺瘤;
(3)多發性腺瘤和息肉,分佈分散,數目較少。
可以説,內鏡下腸息肉切除已成為腸息肉治療的常規方法,除了極少部分直徑過大、內鏡下形態明顯惡變或數目過多者外,一般均可在內鏡下將腸息肉完整切除。對比開刀,內鏡下進行息肉切除具有明顯優勢。美國Bernard曾報道剖腹手術後,病人恢復正常生活平均要28天,而內鏡下切除息肉,恢復正常生活平均僅需2天,且費用也僅是開刀的1/3。內鏡下進行息肉切除對身體損傷小、痛苦少,對年老體弱或嬰幼兒均適用,因此該方法現已廣泛普及。
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