小孩生理性和病理性腹痛
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海淀區婦幼保健院兒科主任張雪峯提醒家長,夏天裏孩子最容易受到痢疾等腸道傳染病的威脅。
痢疾是夏天裏最常見的腸道傳染病,到處亂跑、不大注意飲食衞生的孩子是最容易感染痢疾的人羣。感染痢疾後,孩子會表現出腹痛、腹瀉、發熱等症狀。
此外,孩子在夏季裏吃的蔬菜水果也比較多,如果沒有洗淨也容易導致肚子裏生蟲,這同樣表現為肚子疼。
此外,慢性胃炎也是孩子喊肚子痛的一個主要原因,年紀比較小的孩子往往分不清胃疼和肚子疼的區別。要知道,近年來小兒胃炎以及潰瘍病的發病率呈逐年增加的趨勢。除了遺傳外,吃不易消化食物、空腹時喝冷飲、整天零食不斷這些不良飲食習慣,都可能讓孩子患上胃炎。另外,不愛刷牙、飯前便後不洗手、不剪指甲等壞習慣,也容易使食物被細菌感染進而導致胃炎。此外,一些抗生素、退熱藥等,也會對孩子的胃產生刺激,誘發胃炎。
因此專家提醒家長,孩子喊肚子疼不要急着給孩子吃藥,最好帶孩子到醫院看看,確定病因再對症下藥。此外,專家還提醒,少讓孩子肚子疼,首先要教育孩子吃東西前一定要先洗手。夏天小吃攤、大排檔生意比較好,但家長儘量不要帶孩子到這些地方吃東西,否則孩子相對柔弱的腸胃可能受不了。給孩子吃的熟食一定要是正規廠家的;不要給孩子吃切開後放在冰箱裏的西瓜和其他水果,也不要給孩子吃隔夜的食物。夏天大多家庭開空調、風扇、鋪涼蓆,這時更要注意孩子的腹部保暖,着涼也會讓孩子肚子疼。另外,對於嬰幼兒,家長不可口對口喂孩子吃東西。#p#副標題#e#
小兒還有一種腹痛稱為生長性腹痛(兒童特發性腹痛)是一種正常的生理現象,是生長性、功能性的腹痛,一般多見於3至12歲處於生長髮育期的兒童,6至12歲學齡期兒童尤其常見。兒童出現這種特發性腹痛主要是由於兒童生長髮育快,體重、身高增長都比較快,胃腸的血液供給可能發生一時性的不足,腸道短時間內出現缺氧狀態,出現痙攣性收縮,引起疼痛;另一個原因是兒童的植物神經功能紊亂,導致腸壁神經興奮與抑制作用不協調,腸管平滑肌強烈收縮而引起疼痛。
兒童特發性腹痛一般在一定的時間內反覆發作,但是每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘。疼痛發作次數因人而異,有的每週幾次,有的每天甚至每小時幾次。疼痛部位以臍周為主,有時候是上腹痛。這種疼痛沒有一定的規律,疼痛程度也不一致,輕的只表現為腹部不適感,重的可表現為腸絞痛,有的兒童會疼痛難忍,面色發青或發白,甚至噁心嘔吐,在地上打滾。但到醫院去進行體檢、B超、放射線、大小便及幽門螺旋桿菌感染的檢測等常規檢查均沒有什麼陽性發現。
由於兒童特發性腹痛不是病,因此,兒童如果出現類似的症狀,一般不需治療。但不需治療並不等於放任不管。兒童受涼、過食生冷食物,可能誘發這類腹痛。因此,家長必須嚴格控制兒童的飲食,特別是要少吃冷飲;睡覺時注意不讓肚子受涼,預防孩子出現這種特發性腹痛。而當這種腹痛發作時,家長應把兒童的體位調整到比較舒服的狀態,可以採取熱敷及輕輕按摩腹部的方式來緩解兒童的疼痛。
同時,家長還須注意,腹痛的原因很多,不能將兒童所有的腹痛都誤認為是兒童胃腸生長痛。在認定孩子的腹痛屬於兒童特發性腹痛前,家長必須帶孩子到醫院接受檢查,以排除是否為其他原因導致的腹痛。
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