什麼是臍帶血
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臍帶血是新生兒娩出時,臍帶在被結紮分離後殘留在胎盤、臍帶中的血液,其中含有大量未成熟的造血幹細胞,可以用來進行造血幹細胞移植,對白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等70多種重大疾病有治療作用。
1.由於臍帶血中含有大量的造血幹細胞,所以能重建人體造血、免疫系統功能。醫學上進行造血幹細胞移植可以治療人體血液系統、免疫系統,以及遺傳代謝性、先天性疾病多種危險的重疾,包括血液系統惡性腫瘤、血紅蛋白病、骨髓造血功能衰竭、卵巢癌等,目前已經被廣泛地應用於臨牀治療中。
2.臍帶血在有血緣關係的親屬中使用率為25%~50%,如家族中有成員身患血液系統、免疫系統等重疾時,就能加大在自身家族中找到供者的機率。
3.臍帶血可以長期保存,而且未受到放射、藥物、毒物、病菌或其他環境的污染,隨時取用,方便快捷,而且以臍帶血做異基因移植時,排斥反應較少,發生移植物抗宿主疾病的程度也比骨髓移植輕。
4.臍帶血的保存不僅是對孩子健康的一份保障,也可以選擇捐獻給慈善機構,共享給需要造血幹細胞移植的病人。
5.從醫學發展角度出發,臍帶血還具有器官克隆、修復衰老組織器官、抵抗人體衰老的作用,對癌症、神經脊髓損傷的治療也已經進入臨牀試驗階段。
採集臍帶血需要由正規醫院中具有專業資質的醫護人員完成,使用含有抗凝劑的密封式血袋在新生兒分娩時,臍帶結紮分離後進行收集,因此臍帶血的採集完全無痛,無需麻醉,無副作用,採集容易、不具傷害性,對母親和孩子的健康沒有不良影響。
臍帶血收集後暫時保存於4~24℃的環境中,在24小時內由臍血庫取血人員送至“臍帶造血幹細胞庫”裏。
臍帶血送至臍血庫後,首先在收血室工作人員會進行產婦資料核對,為臍帶血建立計算機檔案。然後將臍帶血送入實驗室的超淨間進行臍帶血造血幹細胞的分離,留取檢測標本,添加冷凍保護劑,經檢測、分離、製備等多道醫學工序,冷凍在-196℃的深低温液氮中長期保存。每項檢驗結果都由2人以上審核,確保化驗結果的準確性,最大程度保證臍帶血的安全。
我國衞生部規定,每個省市只能建立一家臍帶血庫,不允許異地採集,準媽媽如果需要儲存、捐獻臍帶血,一定要查看臍帶血庫的資質是否具有當地衞生局頒發的《血站執業許可證》。
目前,擁有中國衞生部批准執業的臍帶血庫有七家,分別是:北京市臍帶血造血幹細胞庫、天津市臍帶血造血幹細胞庫、上海市臍帶血造血幹細胞庫、山東省臍帶血造血幹細胞庫、廣東省臍帶血造血幹細胞庫、浙江省臍帶血造血幹細胞庫、四川省臍帶血造血幹細胞庫。
1.有意向捐獻臍帶血的孕婦在分娩前的一個月諮詢臍帶幹細胞專家。
2.孕婦在分娩前聯繫當地臍帶血保存機構,進行登記。
3.進行身體的檢查健康評估。
4.簽訂《捐獻臍帶血造血幹細胞意向書》/《臍帶血造血幹細胞儲存協議書》,領取臍帶血採集器具,於生產時帶進醫院,交給助產醫生。
5.孕婦在分娩時由醫護人員採集臍帶血,請醫生將臍帶血採集表填寫完整。
6.在採集臍帶血後立刻通知臍帶血庫,將採集的臍帶血交由專業的取血員,在24小時內將臍血運輸到臍血庫。
7.臍帶血庫的實驗室進行檢測處理程序,約60個工作日左右確認臍帶血是否符合入庫儲存標準。
8.在嬰生出生4~6星期內將收到臍帶血庫詳細的報告書,並由客户服務員跟進情況,紅十字會簽發“捐贈”榮譽證書。
1.孕婦分娩前聯繫當地臍帶血保存機構。
2.自費進行身體檢查評估,合格後可簽訂《臍帶血造血幹細胞儲存協議書》。
3.在繳納相應費用後,獲取一套臍帶血收集相關用具,於生產時帶進醫院,交給助產醫生。
4.孕婦在分娩時由醫護人員採集臍帶血,請醫生將臍帶血採集表填寫完整。
5.在採集臍帶血後立刻通知臍帶血庫,將採集的臍帶血交由專業的取血員,在24小時內將臍血運輸到臍血庫。
6.臍帶血庫的實驗室進行檢測處理程序,約60個工作日左右確認臍帶血是否符合入庫儲存標準。臍帶血保存機構會將臍帶血樣檢報告郵寄給存貯者。如果臍帶血檢測合格將入庫保存,如果臍帶血檢測不合格,臍血庫將在扣除部分檢測費用後,退還其餘費用。
自存臍帶血的費用
臍帶血採集製備費5800元+保管費800元/年×首次簽約年限20年。以上費用僅供參考,由於各地收取的費用不同,需要了解的父母可諮詢當地臍帶血保存機構。
有些地區會根據繳費方式(如:一次性繳費還是每年繳費)的差異給予不同的優惠。由於費用較高,可辦理免息分期付款。
· 優點
1.捐獻臍帶血者一旦需要臍帶血配型時,可以享受免費初步篩選。
2.捐獻者在配型過程中與其他未捐贈者同時配到相同的臍血,捐獻者享有優先權。
3.捐獻者在今後取用配型臍帶血的時候可以享受優惠。
4.臍帶血不會受到藥物、放射、病菌、毒物等環境污染,增殖能力比骨髓移植強。
5.臍帶血的採集容易,不會對產婦、新生兒產生不良影響。
6.隨時取用,移植後少有排斥反應。
· 缺點
1.臍帶血源在採集、運輸、分離、儲存等過程中有污染的可能性,並且由於胎盤和臍帶大小的限制,採集的臍帶血量有限。
2.應用範圍過窄,臨牀使用臍帶血中可能出現30公斤以上兒童和成人無法使用臍帶血的情況。
3.對如地中海貧血症、血友病等先天性血液疾病以及某些遺傳性因素的後天性白血病等,不具有治療作用。
4.利用自體臍帶血移植治療白血病、再生障礙性貧血或其他血液病的患者,復發可能性非常大。
5.臍帶血存儲成本比較高,而對於患有先天基因缺陷的病人,即使保存了臍帶血也可能存在導致疾病的遺傳基因,這種情況下臍帶血的利用價值較低。
就目前而言,用臍帶血治療神經系統疾病如腦癱的方法,距離臨牀應用還相當遙遠。目前有些醫院宣稱能通過在特定的腦組織中植入幹細胞來治療腦癱,但其實並無實際效果,反而大大增加了腫瘤增生的機率,對大腦造成嚴重損害。因此,就現在的醫學水平而言,臍帶血還不能治療腦癱。
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