為何佝僂病只偏愛小孩子
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對兩歲以下兒童來説,佝僂病是他們的高發病之一,佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病的簡稱,而老百姓又常稱之為“軟骨病”。為什麼小孩容易患上佝僂病呢?主要是因為小孩體內的維生素D不足,造成全身鈣、磷代謝失調,鈣質不能沉積在骨骼上,致使出現骨骼畸形。所以家長可以通過給小孩攝入充足的維生素D來預防。
佝僂病的病因
1、日照不足
皮膚內7-脱氫膽固醇需經波長為296-310nm的紫外線照射始能轉化為維生素D 3,因紫外線不能通過玻璃窗,故嬰幼兒缺乏户外活動即導致內源性維生素D生成不足;大城市中高大建築可阻擋日光照射,大氣污染如煙霧、塵埃亦會吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱,容易造成維生素D缺乏。
2、攝入不足
天然食物中含維生素D較少,不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少,雖然人乳中鈣磷比例適宜2:1,有利於鈣的吸收,但母乳餵養兒若缺少户外活動,或不及時補充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食,亦易患佝僂病。
3、生長過速
早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足,且出生後生長速度快,需要維生素D多,易發生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝壓病者較少。
4、疾病因素
多數胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收,如嬰兒肝炎綜合徵、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。
5、藥物影響
長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細胞微粒體氧化酶系統的活性,使維生素D和25OHD加速分解為無活性的代謝產物;糖皮質激素會對抗維生素D轉運鈣的作用。#p#副標題#e#
佝僂病的診斷方法
1、實驗室檢查
(1)鹼性磷酸酶在佝僂病病程中增高出現較早,而恢復最晚。有利於佝僂病的診斷。
(2)測定血清中25(OH)D3或1,25(OH)2D3水平,其值在典型佝僂病幾為零,在亞臨牀佝僂病也顯著下降,而維生素D治療後可顯著回升,為敏感而可靠的生化指標,也是佝僂病的診斷項目之一。
2、X線檢查
此種佝僂病的診斷方法是改變以骨骼發育較快的長骨為明顯,尤以尺橈骨遠端及脛腓骨近端更為明顯。
佝僂病的日常護理
1、堅持母乳餵養。母乳比牛奶含維生素D多。母乳含鈣、磷量雖少,但兩者比例合適(2:1),易於被乳兒吸收。
2、母親應在孕期和哺乳期的飲食應營養豐富並多曬太陽。
3、增加小兒户外活動時間,多接觸陽光。
4、按時給小兒添加輔食。
5、生後一個月的新生兒即開始喂服魚肝油,尤其是早產兒、雙胞胎或生長迅速的小兒。
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