痛經的分類
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痛經分為兩種,原發性和繼發性。
生殖器官未器質性病變的痛經稱作“原發痛經”。原發性痛經通常發生於未婚、未孕的女性,一般對生育沒有影響。
由於生殖器官病變引起的痛經,稱作“繼發痛經”,即病理性痛經。其病因較複雜,子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腔粘連、殘角子宮、盆腔炎症(急性、慢性)、子宮頸狹窄、處女膜無孔、陰道橫隔等都可能引發痛經,需要進行系列的檢查才可以確定原因。
驚!忽視病理性痛經可導致不孕
一定有不少人和韓雲一樣,把每個月的那幾天當作“世界末日”,可有幾個人想過為此看醫生?有些未準媽媽希望“生個孩子就好”,但最後發現根本生不出孩子!
專家指出其實,許多人的例假疼痛是病理性痛經,非但不會在婚後減輕,相反還不斷加重,而最終除了被疼痛影響正常生活外,更可能侵犯其他器官,並導致不孕症。而有些從少女時代就開始痛經的女性,常常自己吃藥處理,卻不知隨着年齡的增長,她的痛經很可能已經性質改變,從一般的生理原因變成了疾病,渾然不覺中延誤了就診和治療,直到因為不孕症接受治療時才發現,結果痛苦增加,治療難度也加大了。
自測:你的痛經是怎麼樣的?
1 原發痛經的月經週期幾乎都是有排卵的;痛經大多發生在月經期的開始數小時,且在2到3天內疼痛消失。原發痛經的疼痛部位常在下腹部恥骨聯合以上區域,呈陣發性脹痛或痙攣性痛。
2 病理性痛經在非月經期也有盆腔痛,而月經期加重,疼痛與月經週期無關。頑固的原發性痛經可能發展為病理性痛經,那麼合併不孕不育的發生率相當高。如果有反覆盆腔炎症發作、進行性加重痛經、月經週期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史都應該儘早去醫院檢查,可發現一些導致痛經的病因,針對不同原發疾病進行治療。
常規輔助檢查
●B超盆腔檢查和子宮輸卵管造影:對多數子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮畸形、卵巢腫瘤可做出診斷;
●宮腔鏡檢查:可發現細小病變,如粘膜下小肌瘤、息肉、內膜炎、宮腔粘連;
●腹腔鏡檢查:是診斷子宮內膜異位症的“金”標準,還可以發現盆腔炎塊、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤;
●診刮並送病理檢查:可排出宮腔內積血、妊娠物殘留。
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