成人哮喘大多源于儿童期 防哮喘从儿时做起
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对于儿童哮喘原因,呼吸内科专家说,诱发儿童哮喘原因绝大部分都与生活习惯有关。例如绒毛类玩具容易沾染病菌,儿童长时间接触这类玩具,就易引发哮喘。
医生提醒,如孩子喜欢揉眼鼻、抓头皮、睡觉不安分,早晚出现剧烈咳嗽且持续3周以上,可能是哮喘,应立即进行正规治疗。
哮喘一旦得不到控制,就会严重影响人们的日常生活,有时甚至夺去生命。据估计,全球每20个人中就有1个患有哮喘,有研究发现儿童哮喘发展成为成年哮喘的比率高达60%~70%。呼吸科专家就此提醒,防儿童哮喘要趁早,想要控制哮喘,就必须坚持正确用药。
成人哮喘大多源于儿童期
成人哮喘大多数是在儿童期未得到合理治疗,病情反复发作,迁延不愈而造成的。因此,儿童期是治疗哮喘的最关键时期。防治儿童哮喘,主要应抓住早发现、早诊断、早治疗、早预防。
哮喘儿童约有70%在3岁以前起病,其中50%在出生后第一年内出现喘息症状。但是,儿童哮喘的症状往往不典型,有时反复咳嗽是唯一的症状,容易被误诊为气管炎、喘支和肺炎。“因此,当孩子经常出现不伴发烧的感冒症状,打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子,运动后咳嗽、夜间咳嗽加剧,不能安静睡眠,用抗菌素治疗效果不明显,就应做进一步检查、鉴别,明确诊断,及时治疗。”
哮喘的形成和反复发作有很多因素,其中呼吸道病毒感染、吸入过敏原、气候变化、情绪激动及剧烈运动等,都是引起哮喘发作的主要因素。为防止儿童哮喘,家长应给孩子勤洗被罩床单;居住环境要通风防潮,提倡无烟环境,减少被动吸烟,室内不养花鸟;加强对孩子的饮食营养,多饮开水,增加机体抵抗力,少到人员密集的场合。
儿童哮喘早期预兆
哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的,通常会有一段时期出现先兆症状。
以下几条可作为儿童哮喘的预警信号:
1.反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多。
2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。
3.反复胸闷,感冒时或运动后加剧。
4.对某些气味(如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。
5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受(往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增)。
6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。
7.有明显的湿疹史。
8.有家族性过敏史(需询问三代内亲属有无过敏性疾病)。
9.外周血嗜酸细胞增高。
儿童哮喘的治疗及预防
哮喘发病原因比较复杂,是多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,主要表现有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。
儿童哮喘的症状特点:
1.常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。
2.可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
3.多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。
4.发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。
5.哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。
6.晚期病者,可有肺气肿和肺功能不全。
如何治疗呢?
首先急性期的治疗:镇静、吸氧。平喘、祛痰。抗过敏。避免接触致敏源。抗生素应用。
缓解期治疗
1、加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。
2、合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患“热伤风”诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服。
3、选择必要的多功能治疗治疗防护措施。
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