服药时增加饮水量可提高药效?
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大量实验资料表明,服药时增加饮水量能提高溶解度低和用量较大药物的血药峰浓度,加快达峰时间,从而提高这些药物的生物利用度和疗效。
饮水量大可增加胃的排空速度,使药物更快到达肠部,提高吸收速率(多数药物在小肠被吸收)。
饮水量大对许多溶解度低且剂量大的药物也能增加溶出量,使吸收量增加,从而提高血药浓度。
所以,服药时应用足量的水(200~300毫升)送服,不能不用水干吞,以免药物(尤其是胶囊剂)黏附于食管壁,对食管造成损伤。
还有一种看法是,有些刺激胃的药(如阿斯匹林)应该用牛奶服用。
这有一定道理。牛奶具有轻柔的包敷作用,能够中和胃液中的盐酸。但是,对阿斯匹林有益,对其他药物却有害。例如,四环素与牛奶中的钙混在一起,使治疗效果降低75%。
有时,服药姿势不当也会影响疗效。
如某些治疗胃溃疡的药,其药理作用是药物与胃黏液中的黏蛋白结合形成保护膜,覆盖溃疡面而促进溃疡愈合。所以,服用抗溃疡药后应该静卧片刻,并根据不同的溃疡部位,采用不同的卧位。
溃疡在胃底后壁,宜仰卧,溃疡在胃体后侧壁,宜左侧卧位。这样既可减慢药物排空时间,延长药效,又可减少胃酸和十二指肠液的反流,减轻对胃黏膜的侵腐作用,从而提高疗效。
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