瞬间温差过大导致青光眼发作
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冬天由于昼短夜长,瞳孔扩大时间长,再加上外面寒冷,屋里暖和,有青光眼的老人,在外出时如果突然经历由热到寒的温度变化,温差过大造成眼压波动,容易诱发青光眼急性发作。有青光眼的老人外出前最好找个温度的“过渡段”,如可以在楼道里呆一会儿,或在门口站一会儿降降温,让身体慢慢适应外界寒冷的环境。
青光眼急性发病主要表现为眼球胀痛、视力急剧下降及同侧偏头痛,甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等,通常会与其他疾病混淆,很容易让老年人误认为是血管神经痛发作,如盲目服用治疗血管神经痛的药物,耽误了治疗时机,就会造成无法挽回的视功能损害。青光眼为终身性和进展性疾病,它不会自行痊愈,也不会自行中止,如果听其自然,它就会持续发展直至失明。青光眼的致盲是不可治愈性的,只有有在青光眼早期,视神经损害很轻或不重的前提下,治疗、保养才能获得较好的效果。
有青光眼病史的老年人,不要长时间阅读及在暗光环境下呆得过久,也不能戴墨镜,以免引起瞳孔扩大,使眼压升高。看电视时,应在室内点一盏小灯,使室内不至于太暗,且观看时间不宜过长。勿长时间低头,以减少眼部充血。节制饮水量,每次饮水少于300毫升),一天总饮水量不超过2000毫升,否则,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,导致眼压升高。生活起居要有规律,要避免高脂肪、高糖等食物,少吃辣椒等刺激性食物,不要吃容易口渴的油炸食物,不大量饮浓茶或咖啡,它们可引起过度兴奋,影响睡眠。应增加粗纤维食物,多吃富含维生素的抗氧化物食品,如新鲜蔬菜、水果,适量的猪肝、鱼、肉等;多食用枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。如无糖尿病,可食用蜂蜜、西瓜,通过利尿加快眼内房水的吸收和减少房水的生成,有利于降低眼压。情绪波动过大,可引起瞳孔扩大,眼压增高,因此,要避免生气、焦虑,保持良好的精神状态。衣领要宽松,注意保暖防止受凉、感冒。睡觉时枕头可稍高,对防止眼压升高都有一定的好处。降低眼压可防止视神经进一步损害,保护视功能,每天点药的次数和每次点药时间应完全遵照医嘱,不擅自使用任何有扩大瞳孔作用的药物,以免发生意外。滴用缩瞳药后易出现眩晕、气喘、心率减慢、多汗等症状应及时就诊。禁用阿托品、东莨菪碱、颠茄、普鲁本辛、胃复安、安定药物。
在冬天,对于一些眼压不稳定、劳累或睡眠不足的患者,最好每两周复查一次眼压,每月复查一次眼底。通常眼球的弹性越大,眼压越小。平常可以进行眼压自我检测,将双手轻压眼球,感觉眼球的硬度,如果一侧眼球的硬度比另一侧眼球硬度大,就要引起注意,如出现眼胀痛,看灯时有时出现彩色圈,应及时到医院就诊。
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