少抽烟可大大降低胃癌发病率
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近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的变化,我国胃癌的发病率攀升趋势明显,这在一些发达城市尤为显著。而广东经济发达,胃癌的人数更是高速增长。由于其早期隐匿性较强,难发现,约七成患者一经确诊即为中晚期,给治疗带来很大难度。由于缺乏有效的治疗手段,中晚期胃癌整体治疗效果不理想,患者5年生存率仅30%左右,死亡率较高。要做到胃癌早发现,最好四十五岁以上开始每年一次胃镜检查。
早发现及时做胃镜检查很关键
若不主动体检的话,胃癌较难早期发现,因为胃癌早期很多人没症状,一部分患者会上腹部不适或者疼痛,或者食欲减退、消瘦、乏力,但这种症状有的胃病病人比如慢性胃病,或者胃炎、胃溃疡的人都可能有。如果上述症状特别是有慢性胃病的病人,这类症状出现了规律的改变或者持续时间的改变,要充分注意。特别是出现呕血和便血、不明原因的消瘦的情况下,要及时去医院做胃镜。一旦发现患上胃癌,可及早进行手术和其它治疗,早期治疗效果都比较好。
胃癌治疗先测阴阳 治疗效果不一样
我国每年新发胃癌约45万例,但遗憾的是大部分病人胃部不适只是一拖再拖,到后来发现已经是晚期,以中山大学肿瘤医院为例,该院确诊胃癌的病人有四成是出现广泛转移的四期,而一期的病人还不到5%。有研究显示,约22%的患者为HER2阳性。胃癌患者必须先进行病理检测,明确HER2状态并及时采取针对性的治疗。因为如果癌症患者为HER2阳性,则癌细胞增长较快,侵袭性增强,这类患者病情也相对更容易恶化,目前临床上主要采用以赫赛汀为基础的抗HER2靶向治疗,患者可从中显著获益。但遗憾的是,我国胃癌患者对HER2检测率尚不足10%,导致不少HER2阳性胃癌患者错失治疗良机。
HER2检测方法主要包括免疫组织化学(IHC)及原位杂交(ISH)。对于确诊的晚期胃癌患者首推IHC检测,如果IHC检查结果是3个加号,该患者就被确诊为HER2阳性;如果IHC结果为1个加号,该患者就被确诊为HER2阴性;如果IHC结果为2个加号,则需进行ISH检测,进一步确诊。
什么人是胃癌高危人群?需要注意筛查?
一般我们说有癌前病变特别是有慢性的萎缩性胃炎的,胃炎也是通过胃镜来诊断,一般从生活习惯可以找到一些蛛丝马迹,比如有长期慢性胃病史的病人,比如长期生活在饮食结构比较多吃腌制、煎炸、烧焦类食品的人要关注,长期吸烟、喝酒的人要关注,这些人的风险度比较高。广东胃癌比较高发的地区还是山区。比如粤东、潮汕地区,当地人喜欢食用腌制食品。
99热心医生温馨提醒:胃癌在临床的死亡率排名中非常靠前,所以平时不管是生活习惯还是饮食习惯都要保持好相应的措施。
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