老年人癫痫病因及治疗方法
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癫痫病是生活中比较常见的一种神经性疾病,而其中老年人患者不在少数,那么对于老年人而言患上癫痫症的原因有哪些呢?下面为大家介绍老年人癫痫病因及治疗方法,供大家了解。
老年人癫痫病因
脑血管病
各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。
脑肿瘤
也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。
脑外伤
老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
脑萎缩
最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
代谢性疾病
糖尿病,非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫;尿毒症,尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫;慢性乙醇中毒,乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
老年人癫痫治疗方法
病因治疗
由于老年人癫痫多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,癫痫发作亦多会有所改善。脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痫药。颅内肿瘤患者则视病情及身体状况行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应首先驱虫治疗。
中医治疗
消除病因,控制发作,巩固疗效,防止复发。消除病因要有针对性,有热清热,有疾逐疾,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气;巩固疗效,防止复发则以调整脏腑、经络、气血功能,重在补脾肾。
抗癫痫药物治疗
一旦老年人癫痫诊断成立,即需进行抗癫痫药物治疗。在药物选择上与其他年龄组无明显差别;继发性与原发性也无明显不同,其原则是根据发作类型选药,原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠,卡马西平,苯巴比妥,丙戊酸钠。肌阵挛发作首选是丙戊酸钠或氯硝西泮。
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