治疗胰腺癌方法大全
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中医治疗
本病在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛、脘腹不适、胀满;肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块。胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少,放化疗副作用大,效果欠佳。目前多采用中西医结合的治疗方法,以减轻放化疗副作用,提高疗效,取得了较好的效果。
自然疗法
众多医学研究及临床实验证明:人体细胞电子被抢夺是万病之源,活性氧(自由基ORS)是一种缺乏电子的物质(不饱和电子物质),进入人体后到处争夺电子,如果夺去细胞蛋白分子的电子,使蛋白质接上支链发生烷基化,形成畸变的分子而致癌。该畸变分子由于自己缺少电子,又要去夺取邻近分子的电子,又使邻近分子也发生畸变而致癌。这样,恶性循环就会形成大量畸变的蛋白分子。这些畸变的蛋白分子繁殖复制时,基因突变,形成大量癌细胞,最后出现癌症。而当自由基或畸变分子抢夺了基因的电子时,人就会直接得癌症。人体得到负离子后,由于负离子带负电荷,有多余的电子,可提供细胞缺失的电子,从而阻断恶性循环,癌细胞就可防止或被抑制。 最近的研究结果也表明抗氧化治疗对于肿瘤治疗有非常重要的临床意义。最重要的癌抑制基因之一负离子的抗氧化作用具有异曲同工的效果。
胰腺癌局部超声消融治疗
高强度聚焦超声 :高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound-HIFU)是利用超声波可以穿透软组织并可以聚焦的物理特 性,将体外电声换能器产生的多束超声波,借助水介质耦合进入人体并聚焦于靶组织内,通过瞬态高温效应(50℃以上)、空化效 应、机械效应等机制,造成超声聚焦损伤区域(ultrasonic focal damage region-UFDR)内的靶组织变性和/或坏死,达到无创“ 切除”肿瘤的目的。HIFU具有创伤小、无辐射性损伤、无化疗带来的各种副作用。近来,HIFU在胰腺癌的治疗中也显示出了其独特 的优势,特别是和手术及化疗的结合,显示其广阔的应用前景。
胰腺癌中晚期,因胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛,给予镇痛药,包括阿 片类镇痛剂;必要时用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。我们发现采用高强度聚焦超声治疗,可显著改善顽固性腹 痛症状,提高自身抗肿瘤免疫力,提高带瘤生存生活质量。
化疗
手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查,化疗前后可选择有减轻化疗副作用的药物,如美洲大蠊精粉。
适应症:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。
外科治疗
胰腺癌早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式。
1.胰十二指肠切除术
肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰2.十二指肠切除术。
保留幽门的胰十二指肠切除术
胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是:①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。
3.合并血管切除的胰腺癌手术
过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。
4.胰体尾部切除术
胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。
5.全胰切除术
胰头癌患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。
6.不能切除的胰腺癌的手术疗法
(1)胆道引流术
①胆道阻塞性外引流术
对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者,或伴肝肾功能不良,难以耐受胆道内引流术者,可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。
②胆囊或胆管十二指肠吻合术
该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染,目前临床少用。
③胆囊或胆管空肠吻合术
是目前临床上经常采用的术式,只要患者身体情况良好,估计可以耐受时,即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。
(2)胃空肠吻合
适用于有十二指肠梗阻的病例。临床上有以下情况应行胃空肠吻合术:①有十二指肠梗阻的症状或体征。②胃肠X线透视或内镜检查显示十二指肠有狭窄、僵硬、肿瘤浸润。③术中见十二指肠有狭窄、受压。
(3)胆肠、胃肠吻合术
适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸,同时有十二指肠梗阻者。
①胆肠、胃肠袢式吻合术
优点为操作很简单,可一期行胆肠、胃肠襻式吻合术,亦适用于第一次行胆肠吻合,术后发生十二指肠梗阻而再次手术者。
②胆肠、胃肠Roux -Y吻合术
适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸及任何部位的十二指肠梗阻。手术较袢式吻合稍复杂。
自然运动疗法
应大自然。大自然给人类提供了无穷无尽的健康资源,如森林、草原、海水、群山、河流、花草等等,当病人与大自然融合在一起时,大自然也慷慨地给人类以健康,如果再与运动、休闲结合起来,其益处更是妙不可言。运动可以代替药物,但任何药物都代替不了运动。运动可以加速人体血液循环,加速新陈代谢,促进排毒,运动还可以使人接近大自然,可以使人开扩胸襟,这些都有利于康复自然疗法要求人们接近大自然,顺。散步是癌患最好的运动方式,在各种运动中,我们提倡散步,因为它最适于癌患,对康复最有益处。下面向您介绍一下散步的要领:
(1) 衣着要宽松,鞋袜要合适,若年老体虚,可拄杖而行,以保安全。
(2) 散步要从容不迫,怡然自得,摒弃一切杂念。
(3) 步履要轻松,有如闲庭信步,使百脉疏通,内外协调,以达周身气血平和。
(4) 循序渐进,量力而行,时间可长可短,做到形劳而不倦,勿令气短喘吁。
(5)散步时间:一是清晨散步,置身花草松柏之间,则可爽精神而调气血。二是食后散步,古人认为:“饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则容胃而易腐化”。三是睡前散步,可使精神放松,促进睡眠。其他时间,都可散步,贵在坚持,久必获益。
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