糖尿病肾病患者几点注意事项
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1、严格控制饮食中蛋白的含量,0.6-0.8g/kg/天,并选择优质蛋白质如鱼和肉等。
2、多饮水,保持每日饮水量和尿量在1500-2000ml左右,以利于代谢废物的排出。
3、严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下5.避免服用对肾脏有损害的药物
4、严格控制血糖,以为高血糖会加重糖尿病肾脏病变的发展。
5、禁止吸烟,这是因为高血糖、高血压、高蛋白饮食、吸烟等是加重糖尿病肾病的重要因素。
糖尿病肾病不宜用皮质激素,它不但对蛋白尿和肾病综合征无效,而且会招致感染和使糖尿病更难于控制。对肾病综合征水肿较严重的,可用利尿剂。有高血压的,宜用降压治疗,血管转换酶抑制剂不但对高血压,而且对蛋白尿和延缓肾功能衰竭的发生,均有好处,可常规使用。肾衰的治疗与一般的肾衰相同。但应该指出的是,糖尿病有时会同时有原发性肾病综合征,这时,就应使用皮质激素治疗,不然,会加速肾脏的损害。
需要注意的是,糖尿病肾病发生肾衰时,对胰岛素用量需作精细调节。应监测血糖作为用药指标,而不能用尿糖作指标。糖尿病肾病在需要透析时由于病人常有动脉硬化、冠心病、视网膜病变等,故不适宜作血透,临床应用救肾四联疗法在控制血压、减少蛋白漏出的同时,还可以有效的修复受损肾脏及残损肾功能,控制及延缓肾病终末期尿毒症的到来。
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