护理肛瘘病人的注意事项
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肛瘘多因肛管直肠周围脓肿,经切开引流或自行破溃后,由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔,引流不畅,日久脓腔周围纤维组织增生而形成瘘管。少数为结核性所致。
肛瘘病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激周围皮肤,引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛瘘可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状。
护理:
1、积极防止肛瘘的形成,肛门周围组织感染要及时治疗,平时注意肛门及阴部卫生。
2、肛瘘应积极治疗,一般常用挂线及切除的方法。挂线多在门诊做,术前要做好配合,不要精神紧张。术前日晚间洗澡更衣,尤其是肛门及周围皮肤要用肥皂多洗几遍,晨起将大便排净,再清洗肛门及周围皮肤。
3、饮食应清淡少渣,不吃辛辣食物,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。
4、术后要保持大使通畅,可服缓泻剂如石蜡油,蜂蜜等,痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴,每日早晚及使后各做1次,浴后擦干局部,涂以2%黄连素软膏。5~7天到医院紧一次线,直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止。脱线后局部可涂生肌散或消炎药膏,一般三周左右伤口可愈合。
5、去除手术创面的分泌物和粪便,保持创面清洁,防止污染进而引起感染。
6、换药时置入伤口的药物纱条不仅可以通畅引流,还可起到保护创面的作用。
7、换药时可以使用一些促进创面生长药物如贝复济等。
8、有利于发现并处理不健康的肉芽组织,促进伤口愈合。
9、通过纱条的填充,可确保伤口愈合从基底开始,避免桥形愈合。
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