急性肾功能衰竭 如何护理?
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病情观察
1、少尿期观察
(1)严密观察病情变化,监测水、电解质平衡,按病情做好各种护理记录。
(2)观察患者有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等高钾血症,有异常立即通知医师。
(3)血压异常按本系统疾病护理。
2、多尿期观察
注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。
3、恢复期观察
观察用药不良反应,定期复查肾功能。
4、其余按本系统疾病护理常规。
对症护理
1、少尿期
(1)严格限制液体进入量,以防水中毒,按医嘱准确输入液体。
(2)饮食护理:既要限制入量又要适当补充营养,原则上应是低钾、低钠、高热量、高维生素及适量的蛋白质。
2、多尿期
供给足够热量和维生素,蛋白质可逐日加量,以保证组织的需要,给予含钾多的食物。
3、恢复期
(1)给予高热量、高蛋白饮食。
(2)鼓励逐渐恢复活动,防止出现肌肉无力现象。
一般护理
1、少尿期
(1)绝对卧床休息,注意肢体功能锻炼。
(2)预防感染,做好口腔及皮肤护理,一切处置要严格执行无菌操作原则,以防感染。
(3)如行腹膜透析或血透治疗,按腹透、血透护理常规。
2、多尿期
(1)嘱患者多饮水或按医嘱及时补液和补充钾、钠等,防止脱水、低钾和低钠血症的发生。
(2)以安静卧床休息为主。
3、恢复期控制及预防感染,注意清洁及护理。
健康指导
1、注意增加营养。
2、适当参加活动,避免过度劳累。
3、定期复查。
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