病例:关于中医治疗慢腺炎
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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
初诊患者:腰酸,全身乏力,脚心怕凉,大便溏,舌质淡,苔薄黄稍腻,脉弦稍数。前列腺指诊:前列腺偏大,压痛明显。EPS检查:PH值7。0,WBC成堆/HP,卵磷脂小体(++),上皮细胞(+)。诊断为:寒热挟杂型慢性前列腺炎。治以清热解毒,散寒祛湿为法。药用:当归10克,浙贝10克,苦参10克,薏苡仁15克,败酱草15克,制附片6克,黄柏10克,乌药10克,蒲公英15克,车前子10克(包煎),丹皮10克,水煎服。
6月21日二诊。诉全身乏力、脚心怕凉症状消失,大便稠,唯腰酸呈游走性,舌质淡,苔薄白,脉弦。前列腺指诊:大小正常,稍有压痛。前列腺液检查:pH值6.8,WBC:0~4/HP,卵磷脂小体(+),上皮细胞(+)。继用上方。
7月5日三诊。诉停药1周,复出现脚心稍凉,大便不成形,腰酸较前加重,舌质淡,苔薄黄,脉弦。前列腺指诊:大小正常,压痛明显。前列腺液检查:pH值7.0,白细胞:5~20/HP,卵磷脂小体(++),上皮细胞(++)。治疗:上方加鹿衔草、红藤。#p#副标题#e#
7月26日四诊。脚心稍凉症状消失,大便正常,唯略感腰酸,舌质淡,苔薄白,脉弦。前列腺指诊:正常。前列腺液检查:pH值6。7,白细胞1~5/HP,卵磷脂小体(++),上皮细胞(+)。上方巩固治疗2周。
8月16日五诊。诸症消失,舌淡,苔薄白,脉缓。前列腺指诊:正常。EPS检查:pH值6.4,白细胞:5~8/HP,前列腺小体(++),上皮细胞(+)。
9月6日复查前列腺液:pH值6。4,白细胞:0~3/HP,卵磷脂小体(+),上皮细胞(+)。
提示:
1、体重较重者,需要同时配合减肥计划;
2、本型慢性前列腺炎多与过量饮酒、嗜食肥甘厚味有关,因此,除服药期间需要戒酒之外,平时还需控制饮酒,并少食肥甘之物;
3、本药不可过量服用;
4、本方若同时配合服用陈氏前列疏通丸1号,则效果尤佳。后期则可直接服药前列疏通丸2、3号各一个月,以期彻底治愈慢性前列腺炎。
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