糖尿病骨质疏松怎样治疗?

    人体骨骼组织包括两个部分 :一是由胶原等蛋白质形成的骨基质 ,另一是以钙、磷化合物为主的骨盐。骨盐沉积在骨基质上构成骨骼。

    在正常情况下骨形成和骨吸收保持着动态平衡 ,任何扰乱此平衡的因素均可导致各种类型的代谢性骨病。

    现在还没有理想的治疗骨质疏松症的方法 ,糖尿病继发骨质疏松症的治疗原则是积极控制糖尿病。

    运动治疗

    运动不仅能减少骨量的丢失 ,还可增加肌肉的力量 ,从而增加糖尿病病友的体格 ,防治骨质疏松。即使因糖尿病合并骨质疏松引起剧烈的骨质疼痛需暂时卧床 ,也应在床上尽可能地进行四肢和腹背肌的主动和被动运动 ,以防止废用性肌萎缩和骨质疏松的进一步加剧 ,疼痛缓解后应争取早日下床 ,勤走和参加锻炼。
 
    提倡每天半小时的户外运动。根据个人的爱好和条件选择以下运动方式 :

    (1)自由散步或者在跑步机上步行。速度为 80～ 100米 /分钟 ,距离逐渐增加至 2000～3000米 ;

    (2)走跑交替 :步行 1分钟 ,与慢跑 1分钟交替进行 20次 ,总时间 30分钟 ,走速每分钟50米 /分钟 ,跑步速度为 100米 /分钟 ;

    (3)慢跑 :速度为 100米 /分钟 ,距离逐渐增加至 1000～ 2000米 ,总时间 15～ 20分钟 ;

    (4)骑自行车 :室内可用功率自行车 ,运动强度为 7. 5～ 2. 5KGM /秒 ,持续 15分钟 ,如采用家用自行车 ,结合上下班进行。城市交通拥挤 ,骑速不快 ,强度往往不够 ,可在晨间或运动场内补足。

    以上运动强度应达到最大心率的 50%或130次 /分钟为宜。运动时间每周最少 3次 ,每次 20分钟。

    饮食治疗

    研究发现 ,糖尿病常规饮食食谱中的钙、镁、锌含量明显不足。因此 ,对于糖尿病病友来说 ,除很好地控制糖尿病外 ,增加摄入 ,尤其是摄入含钙丰富的食物 ,将是预防、延缓和治疗骨质疏松症的关键。药用钙片的含钙量及服后肠吸收率均低 ,如按照成年人每日需要 1000毫克钙计算 ,任何病友都无法经口摄入如此大剂量的钙制剂 ,所以 ,从饮食中补充钙显得尤为重要 ,通过补充富含钙的食物或钙剂以达到这一摄取量 ,牛奶和其他奶制品 ,富含钙质的蔬菜、豆类等宜经常食用。有些蔬菜虽富含钙 ,但也含有草酸 ,会在一定程度上阻止钙的吸收。