女性人流后如何防感染
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人流为避孕失败的急救措施,虽术式简易,且病者恢复较快,但很难避免后遗症的出现。比较常见的是流产后的感染,多由于术前有性生活史,或术中消毒不严等因素造成。术后3~4天可出现下腹疼痛,阴道不规则流血;有的还有畏寒发热,阴道分泌物有臭味。炎症可波及子宫内膜、输卵管、盆腔组织和腹膜。治疗不及时可变为慢性,表现月经过多、经期延长、白带增多、小腹胀痛不适。所以术前一周不应有性生活史,术中注意无菌消毒,一旦发生应及早、足量、联合使用两三种抗生素。
人流后感染还可造成宫颈、宫腔粘连,由于术中损伤术后感染引起,表现为术后闭经或月经稀少、周期性下腹胀痛、继发性不孕。发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连,放入节育环或油纱条防止再粘连。还可采用人工周期疗法,使子宫内膜规则地增生、脱落,防止再度粘连。如果粘连不及时治疗,将阻塞卵子精子运行和受精卵着床过程,最终导致不孕症。
所以对每例人流手术者应防止流产不全、吸刮过度、炎症创伤,尽量减少人工流产次数,必要时及早做输卵管通畅试验。新婚夫妇如果暂时不生育,应选择有效的避孕措施,做到第一胎尽量不做人流,以防今后的不孕症发生。
人流前检查可防并发症发生!
人流应在具备抢救条件,如急诊刮宫、吸氧、输液、输血条件的区、县级以上或计划生育服务机构进行,并且之前应做好各项检查,避免严重并发症的发生。
(1)首先确诊是否怀孕
一般停经,出现早孕反应,如呕吐等,去医院妇科--孕检验尿,阳性就表示怀孕。
(2)区别正常怀孕还是宫外孕
宫外孕是不能做人流和yao流的。所以,怀孕后要鉴别是否正常怀孕。医生妇检时用手按压腹部附件部位如有包块,并有疼痛感,伴有阴道出血,有可能是宫外孕。但早期的宫外孕妇检也不容易判断,通常要做B超,以确诊是否宫内正常怀孕。
(3)阴道白带检查
有妇科炎症,如宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎等都暂时不能做人流或yao流,因为做流产时,宫口开放,身体抵抗力下降,容易引起细菌上行感染。所以人流前一定要检查白带,如果有炎症应治好后再做流产。#p#副标题#e#
药流适应症:
1、确诊为正常宫内妊娠、孕期不超过49天,18-40岁的健康妇女。
2、人流术高危对象:生殖道畸形、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不良或瘢痕子宫、多次流产等;
3、对人工流产术具有顾虑或恐惧心理者。
人流时应预防的并发症
1.预防感染:对于孕妇产后应特别注意卫生,若不注意卫生可将细菌带入子宫内,而细菌在子宫内繁殖引起急性子宫内膜炎、盆腔炎等。这种情况患者常有发烧、肚痛、白带中有脓并有臭味。因此,孕妇产后应注意休息及预防,同时应在医生的指导下进行抗感染治疗。
2.预防子宫出血:正常情况下,在怀孕早期进行人工流产后一般出血3~4天,阴道出血比较少,若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留胚胎组织;若出血似月经量,且持续不断,则是流产不完全或合并感染的机率很大,金华同济医院妇科专家建议最好是去医院检查。因此,对于人流患者,应及早作人流手术,以降低并发症的发生。
3.预防子宫穿孔:正在喂乳或者做过剖腹产,子宫有疤痕的妈妈,做流产手术时一定向医生说明,以免易导致子宫穿孔。因为此时的子宫比较薄或者疤痕使得子宫形状有所改变,极易出现子宫穿孔,子宫穿孔时,患者突然感觉到剧烈的腹痛,如果大量出血,则患者会出现休克。金华同济医院妇科专家提醒患者,如果仅是子宫穿孔,无腹腔内出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔。
4.预防月经不调:对于孕妇产后,尤其是在术后3-6个月内,月经量可增多,月经不准。但患者不必担心,只要注意个人卫生,大多是可以自然恢复。
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