半月板撕裂怎麼辦 術後康復計劃這幾點不能少
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半月板在我們的膝蓋軟組織中扮演着不可代替的作用,有些人在平時的生活或者運動中不注意膝蓋的保護,膝蓋疼痛和拉傷是時常的事,其中最煩人的莫過於半月板撕裂,半月板撕裂怎麼辦,到底應該怎麼恢復,你肯定不知道。
半月板軟骨在膝關節的功能及生物力學中作用突出——承重、傳遞負荷、吸收應力、穩定關節、潤滑關節及協調關節運動等。半月板損傷主要是間接暴力引起,日常常見損傷機制是在屈伸運動中同時發生關節旋轉和內外翻運動,導致半月板發生不協調運動,異常的關節應力會導致半月板損傷的發生。半月板損傷後可以出現疼痛、關節絞索(打軟腿)、腫脹及彈響等症狀。
半月板撕裂怎麼辦
若經保守治療無效,需考慮手術治療。現將半月板損傷修復術後一般康復方案介紹如下。
1.保護期:(術後1天-4周)術後伸直位夾板固定(下地步行及夜間均需佩戴)。
麻醉消退後,開始嘗試:
(1)踝泵練習:(病人體力良好可加上圖示最右側的踝繞環動作),要求用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節,圖1。
踝泵訓練
(2)股四頭肌(大腿前側肌羣)等長收縮練習,圖2。
(3)膕繩肌(大腿後側肌羣)等長收縮練習,圖3。
(4)術後24小時後可扶拐下地行走,但只限去廁所等必要活動,並根據手術醫生指導明確患肢是否負重。
術後2-7天:
(1)開始支具0°位固定下的多方向直擡腿練習(圖4):如下圖所示,將下肢向各個方向伸直、擡起至一定高度。可選擇如下兩種訓練方式:
靜態訓練模式:將腿擡起保持10秒,緩慢放鬆,休息10秒,之後再擡起,如此反覆,10次/組,2組/日。
動態訓練模式:將腿擡起-下落爲1次,10-30次/小組,組間休息10-20秒,4-6小組/大組,2大組/日。
半月板撕裂怎麼辦
多方向直擡腿練習
術後1周:
開始屈曲ROM練習:微痛範圍內坐位垂腿(圖5)。屈曲角度不超過90°。10分鐘/次,1次/日即可。練習後即刻冰敷20分鐘左右,如平時有關節內明顯發熱、發脹的感覺,可每隔1-2小時冰敷一次(如棉花腿加壓包紮未拆除則無需進行冰敷)。
坐位垂腿
術後2-4周:
(1)繼續並加強直擡腿力量練習;
(2)強化髖周肌肉力量練習(圖6):保持5秒爲1次,30次/組,3-4組/日。
髖周力量訓練
動作說明:雙足與肩同寬直立,足尖向前,藉助支撐健側單腿站穩,患腿踝關節處系彈力帶,另一端固定,伸膝向前、向後、向外、向內四個方向順序用力牽拉皮筋。要求至最大角度保持一定時間或完成動作爲1次。此練習主要加強伸髖周肌羣肌力及大腿前後側肌羣肌力。
本計劃爲一般訓練計劃,僅供參考之用,不可盲目練習,如有疑問及時與手術醫生溝通。
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