過敏性休克首選腎上腺素的原因有什麼
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過敏的情況在生活當中出現的情況特別多,特別是對於有過敏性體質的人來說就會出現的更加頻繁,特別是在春天或是秋天的時候也是過敏的高發季節,每個人身體的情況不同,出現過敏的嚴重程度也是不一樣的,有嚴重過敏的患者會出現休克的現象,到醫院進行搶救的時候一般會使用腎上腺素,下面瞭解一下原因。
腎上腺素是過敏性休克的一線首選基礎用藥,其他藥物(比如β受體激動劑、組胺拮抗劑和皮質激素等等)都是腎上腺素的附加治療。
急性過敏治療首先要注意的是氣道通暢、血壓和心臟狀態。爲此可能須作插管、氣管切開、擴容、升壓等處置。最重要的是腎上腺素皮下或肌肉注射,且以上處置在急性過敏反應期間,愈早愈好。
腎上腺素能改善血管張力,提高血管通透性,從而矯治低血壓和組織水腫。但是腎上腺素的好處也須與它對老年人和某些病變的不利影響結合考慮,如腦血管病,冠心病,高血壓,糖尿病,甲狀腺功能亢進,心肌病,窄角青光眼等,在這些情況下,腎上腺素可能引發心肌梗死、腦卒中、腦水腫等。
另外,正在使用 β- 受體阻滯劑的患者,可與腎上腺素髮生「矛盾反應」,這種患者過敏反應發生率更高且更嚴重,此類患者可以試用胰高血糖素,每 5 min 給予 1-2 mg,肌注或靜推均可。。
關於腎上腺素注射的給藥方式,美國 Mayo Clinic 的建議是肌肉注射,因爲肌肉內所含血管比皮內或皮下豐富得多,吸收迅速,藥物可很快到達全身。
由於國外已經有供過敏患者自行使用的腎上腺素筆(EpiPen)上市,Mayo Clinic 推薦首選大腿外側肌注——更方便過敏患者反應時自行注射。
通過以上的介紹,我們現在知道了過敏性休克首選腎上腺素的原因有什麼,這也是一種及時搶救時最快有效果的藥物,而且治療的效果也特別好,主要是在操作的時候也特別的方便,有過敏情況的患者在平時的時候一定要注意遠離過敏源。
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