輸液藥物的注意事項
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天津中醫一附院國際醫療康復大廈院長、博士生導師、腦血管病專家趙建國教授介紹說,連日來,該院收治的中風病患者較平時明顯增多。他提醒廣大中老年人尤其是高血壓、高血脂、糖尿病患者,秋冬季節一定要多喝水、少挨凍,出現異常症狀要及時到正規醫院就診,別輕信廣告亂投醫、亂輸液。
多喝水
大多患者發病前均缺水每天需保證飲水1200毫升
“如果說生命第一需要是空氣的話,第二需要就是水。水不僅直接參與組織細胞的構成,還肩負着運送營養物質及代謝產物、維持體液內環境相對穩定,促進和參加代謝,調節體溫等重要的生理作用。”趙建國說,天涼時因人體排汗減少,尤其是老人口渴的感覺差,常常水分攝取不足。機體缺水易使血液濃縮,血液黏稠度增加,血管阻力加大,很容易形成血栓,增加中風發病機會。臨牀發現大部分中風患者在發病當天都有缺水的病史。
趙建國說,成人每日飲水應保證在1200毫升以上,加上食物中含水約1000毫升,機體自身代謝產生的水約300毫升,每天人體總共需要2500毫升左右的水。喝水不能等到口渴時才喝,因爲口渴時表明人體已缺水,應每隔一小時就喝一杯水。但老人睡前不要多喝茶,因爲茶有興奮及利尿作用,多喝了會影響睡眠。夜尿多的老人牀頭最好放一杯水,起夜後可以及時補充水分。
少挨凍
寒冷是中風重要危險因素及時增減衣物別聽信“秋凍”
春捂秋凍並非人人皆宜。趙建國說,寒冷對心腦血管病人來說是很危險的,會使中風病發病率增加。這是因爲寒冷的刺激可使交感神經興奮,腎上腺皮質激素分泌增多,從而使小動脈痙攣收縮,增加外周阻力,使血壓升高而導致腦血管破裂出血;另外,寒冷還可使血液中纖維蛋白原的含量增加,血液黏稠度增高,促使血液中血栓形成而誘發缺血性腦中風。
趙建國強調,在秋季氣候變化無常時一定要及時增減衣服,一味地“捂”、多穿衣服也不合適。因爲秋季中午氣溫較高,不及時減去衣物會增加出汗,此時如果不及時補充水分,也會促進腦梗死的發生。除了隨天氣變化做好保暖工作,還可以進行適當的禦寒鍛鍊,如平時堅持用冷水洗臉等,提高機體對寒冷的適應性和耐寒能力。
別輕信廣告
藥物包治中風純屬無稽之談接受正規醫院綜合治療是關鍵
李大爺中風後留下半身不遂的後遺症,見到廣告上說有種藥“服用3個月,保您能行走”就信以爲真,結果服用一段時間後,不但未能行走,反而加重病情。趙建國解釋說,中風後遺症病情很複雜,可分爲痰熱腑實型、氣虛血淤型、風痰阻絡型、肝陽亢盛型、陰虛火旺型等類型,李大爺所購的藥溼熱成分較多,只適合氣虛血淤型、風痰阻絡型的病人服用,而李大爺患的是肝陽亢盛型中風,服用該藥後出現口乾舌燥、大便祕結、血壓升高、鼻孔出血等症狀,藥不對症,故而病情加重。
現在許多廣告爲吸引患者只介紹藥品的優點,不介紹副作用,而且很多還有誇大宣傳之嫌,患者輕信廣告盲目用藥既傷健康又費金錢。
趙建國說,中風治療與康復是一個複雜的系統工程,不要指望一種方法或藥物能包治中風,必須在整體觀和個體化原則的指導下,接受正規醫院的綜合治療才能取得最佳療效。
少輸液
沒有一種輸液藥物可降血脂定期體檢及時調整預防措施
有許多中老年人習慣在秋冬季節到醫院輸些疏通血管的藥物,以預防中風的發生。對此,趙建國指出,這完全是認識誤區,這種誤區不僅存在於普通大衆,甚至在某些醫務人員中也存在。譬如說,目前還沒有什麼靜脈製劑可以降低血脂,可偏偏就有很多人定期通過輸液來降低血脂。
腦血管病要依據病因綜合防治,單靠一兩種藥不能起到預防作用,目前尚沒有預防腦血管病的靈丹妙藥。合理的臨牀用藥原則應該是:能口服治療的就不注射給藥,能少輸液的就儘量少輸液。預防中風的正確做法應該是定期到醫院做體格檢查,根據檢查結果有的放矢地及時調整預防中風的措施和藥物,如果有條件,可由熟悉本人病情的醫生做長期保健顧問,這是最好的預防措施。
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