肥胖對女性有哪些危害呢?
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女孩青春期提前與肥胖有關
研究人員曾對包括黑人、白人、西班牙裔和亞裔的6500名美國女孩進行調查研究,結果發現,黑人女孩和西班牙裔女孩的青春期開始年齡明顯早於白人和亞裔女孩,同時超重的發生率也較高。黑人女孩與白人女孩相比,月經初潮在11歲之前的可能性高55%,而西班牙裔女孩要比白人女孩高76%。亞裔女孩發生早熟的可能性最小,她們與白人女孩相比,在14歲或14歲以上進入青春期的可能性高65%。
研究指出,這種現象與女孩的體重有關。月經初潮在11歲之前的女孩中有40%超重,而在11歲之後月經初潮的女孩中超重的比例是25%。研究證實,5~7歲時超重的女孩進入青春期的年齡比體重正常的女孩要早。青春期提前增加了雌激素對她們的影響,這會使她們罹患乳癌和卵巢癌的風險增加。
肥胖並患糖尿病女性易有生育缺陷
與體重正常且無糖尿病的女人相比,肥胖且有糖尿病的女人有3倍多的危險會生出有缺陷的嬰兒。這些缺陷主要表現爲上齶裂開和四肢變態等。
麻薩諸塞州的研究人員說:"我們發現肥胖和糖尿病二者結合在一起,構成了所有主要缺陷三倍的可能性。"差不多6%患Ⅱ型糖尿病的女人所生嬰兒有主要缺陷,沒有糖尿病的女人所生有主要缺陷嬰兒的比例爲1。34%。
肥胖女性易患乳腺癌
肥胖是誘發乳腺癌的一大重要因素。醫學專家們從多個角度對乳腺癌的發生、發展及預後進行了大量研究,結果發現:從乳腺癌的發生角度看,超重或肥胖尤其是絕經後的婦女,患乳腺癌的危險性明顯高於體重正常的婦女;從乳腺癌的發展角度看,患乳腺癌的肥胖婦女更容易發生腋下淋巴結轉移,術後複發率也高於非肥胖者;從乳腺癌的預後角度看,乳腺癌中肥胖女性的死亡率要明顯高於體重正常的女性。
研究發現,發生肥胖的部位也與乳腺癌發病率有關。美國科研人員對216名乳腺癌患者進行分析,結果發現:女性腰圍與臀圍之比大於0。7,乳腺癌相對危險性比正常人高出3倍;比值大於0。8,相對危險性比正常人高出6倍。這就是說,腰圍增大比臀圍增大更具有引起乳腺癌的危險性。
肥胖女性易患子宮內膜癌
醫學研究發現,肥胖女性易患子宮內膜癌,其發病率比體重正常者高得多。因此,要降低子宮內膜癌的發病率,就要努力控制體重,減少肥胖程度。一般來說,肥胖婦女應經常檢測血壓、查血糖及尿糖,因爲肥胖者同時伴有糖尿病、高血壓是患子宮內膜癌一個極危險的信號。
肥胖與月經失調的關係
臨牀觀察發現,肥胖婦女常伴有月經失調,表現爲月經量由多逐漸減少直至閉經。此種情況若發生在青少年女性身上,會同時出現皮膚粗糙、痤瘡、多毛、雙側卵巢呈多囊性增大等症狀,稱之爲"多囊卵巢綜合徵"。
現代醫學研究認爲,肥胖伴月經失調的婦女往往是由於體內丘腦-垂體─卵巢軸系統功能失調,致體內激素失去平衡,引起其中半數人月經過少或卵巢功能異常的,還會引起孕婦肥胖者妊娠中毒症及難產等。
此外,人體其他內分泌系統疾病也會引起肥胖與月經失調,如腎上腺皮質功能亢進,甲狀腺功能減退等。
近年來研究結果顯示,正常肥胖婦女也可出現月經失調,因多數肥胖婦女飲食無節制,日久傷及脾腎所致。臨牀上,婦女肥胖與閉經實際上是同一病因之不同表現。一般肥胖婦女先減去多餘的體重,接着按中醫消導祛痰、活血通腑、補腎健脾等方法治療,可收到理想的效果。
孕期肥胖危害孕婦自身和胎兒健康
孕期肥胖對孕婦和胎兒的身體健康都會造成不良影響。懷孕後,伴隨着胎兒的一點點長大,孕婦的體重也會不斷增加。在增加的體重中,包括胎兒、胎盤、羊水的重量,以及子宮、乳房增大和血液容量增加的重量,剩下的幾乎都是孕婦自身增加的脂肪重量了。
婦科專家介紹說,體重在懷孕期間出現增長現象是十分正常的,但有一定限度,若過度增長就將導致孕婦肥胖。正常情況下,懷孕早期(前3個月)體重增加並不明顯,一般在1~1。5千克;從懷孕4個月以後,體重增加開始加快,但增加幅度也不應該超過每週0。5千克,懷孕前體重已超重的孕婦每週體重增加應控制在0。3千克左右。整個妊娠期間,體重增加的總量若高於13千克,孕婦體內就會囤積多餘的脂肪。
與一般孕婦相比,肥胖孕婦難產發生率較高。一是因爲身體脂肪的蓄積,肌肉組織彈性減弱,在分娩時子宮收縮乏力;二是肥胖孕婦的胎兒個頭也比較大,個頭越大自然分娩時的困難和危險也越高。
孕期體重增長過快,孕婦患妊娠糖尿病的危險也會明顯增加,還容易引起高血壓。妊娠糖尿病不僅會增加早產兒、巨大兒、新生兒死亡的發生機率,而且患者所生孩子在成年後也容易患糖尿病、心血管疾病等。
孕婦肥胖與死胎增加有關
醫學研究表明,與體型較瘦的婦女相比,肥胖婦女懷孕後發生死胎的可能性更大。
Alberta大學婦產科專家Sandra Baydock說:"那些體重指數超過30的婦女,懷孕後發生死胎的危險性是正常體重婦女的兩倍。"Baydock在美國婦產科醫師協會年會上說,爲什麼肥胖與死胎之間存在相關性目前尚不清楚,因爲這些婦女中並沒有其他與死胎有關的危險因素,比如糖尿病、高血壓等。Baydock還說,一種理論認爲,這部分婦女處於一種被稱爲"糖尿病前"的狀態,對胰島素存在耐藥性,這些都與肥胖有關。這種情況下胎兒對其自身血糖的控制會出現問題,或者負責營養胎兒的血管會受損傷。
還有一種理論認爲,當肥胖婦女仰臥時,其肥厚的腹壁將會壓迫影響胎盤到胎兒的血流。這項研究的數據包括1998年1月到2001年2月間在三家Edmonton醫院發生的死胎情況,隨機選擇同期順利分娩的嬰兒作爲對照,最終分析數據包括93例發生不明原因死胎的孕婦和134名對照組成員。
結果顯示,與懷孕前BMI體重正常的孕婦相比,那些肥胖孕婦發生死胎的危險性增加一倍。因此,Baydock建議,在條件允許的情況下,肥胖婦女在懷孕之前應該減肥。
Baydock強調,孕婦不應該在懷孕期間節食,相反應得到醫生的嚴密監護,更多地注意胎兒的運動,一種方法就是計數胎兒踢腳的次數,以此來反應胎兒的活動情況,這是胎兒健康狀況良好的一個象徵。
肥胖影響生殖功能
醫學研究發現,肥胖者體內脂肪細胞的個頭和數量都遠遠超過正常人,脂肪細胞的作用不僅僅是貯存脂肪,還具有一定的內分泌功能。脂肪細胞能生成某些激素,也可以成爲接受某些激素的靶細胞。脂肪細胞的增大擾亂了激素平衡系統,而腹型肥胖者的激素水平改變更大。在重度腹型肥胖的成年女性中,會有排卵異常、月經稀少、經期縮短甚至閉經等表現,造成不易受孕等生殖功能障礙,有的婦女還會出現多囊性卵巢綜合徵。
以色列婦科醫生瑞秋(Lior Raichel)和希尼爾(Eyal Sheiner)指出,過度肥胖和超重的女性較難懷孕,即使懷孕成功,懷孕期間和生產時也容易出現異常狀況。他們還說,一般婦女在懷孕期間會增加11~15千克的重量,若婦女平常時已經過重,懷孕期間很容易有妊娠糖尿病、妊娠高血壓等疾病。若過胖的婦女懷孕後想剖腹生產,因腹部脂肪太厚,剖腹時麻醉也比較危險。因此,他們建議,想要懷孕的婦女最好保持正常體重,注意及時減肥。
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