專家講述艾滋病早期最明顯症狀
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在早期,艾滋病感染者和正常人沒有任何的區別,如果想確認自己是否已經合併有艾滋併發症,一個是早期的對艾滋病病人的腋窩淋巴結、頜下淋巴結進行觸診,可以發現這裏有多個淋巴結的腫大,如果隨着病人的免疫力下降,還可以出現口腔和皮膚病的一些症狀,主要是一些口腔白色念珠菌感染,也就是口腔出現一些白色的粘膜狀污染。
但是有一些病人是出現了皮膚的症狀,因爲正常人羣中間也可能出現一些帶狀皰疹皮膚病,就是在病人的腰際部位出現密集的成泡狀的變化,在皮膚科的日常門診中,我們也可以見到,但是這種病人往往皰疹比較下,潰爛的面少,而且自愈傾向很快,一般一週之內自己可以癒合,不經過治療,或者是簡單的治療就可以很快的癒合了,但是在艾滋病病人出現了這種帶狀皰疹的時候,和一般的皮膚病有明顯的區別,一個是症狀病變的範圍大,病人的泡有潰爛,有潰瘍,而且治療起來非常困難,一般要兩週以上才能癒合,一週以內很難癒合的。使用一定的藥物之後仍然是很難癒合的,所以這種表現,如果病人來了,根據我們的門診經驗,我看到的印象,這位病人來了,基本上都可以確認他是感染了艾滋病病毒,有的時候,你問病人不一定承認,實際上他自己不說,他不承認,這樣的情況下,給病人進行治療,通過治療發現,兩週甚至更長的時間才能逐漸的癒合,我想這個病人就是艾滋病病毒感染者,因爲他和正常人感染帶狀皰疹還是有明顯的區別的,早期內可以出現口腔的症狀,皮膚病的改變,同時抵抗力的下降,還有不明原因的發燒,像感冒這種發燒我們使用一些抗菌素,病人休息很快就可以控制了,可是艾滋病人的發燒是非常難以治癒,儘管使用很好的抗菌藥物,我們一般的情況,三到五天,靜脈點滴之後就可以完全使病人的體溫降下來,但是在艾滋病病人那不管用,甚至病人的發燒能維持一個月以上,病人明顯的體重減輕,消瘦、發燒,也不能吃東西,睡眠受影響,這種病人往往是艾滋病的晚期,有可能搶救失敗的時候,控制不了發熱的時候,這個病人就會死掉,所以這個也是我們艾滋病臨牀中間,在日常工作中可以看到的。
還有一個是不明原因的腹瀉,艾滋病人的腹瀉吃藥非常難以控制,腹瀉的次數不是兩次三次,甚至七八次、十幾次,我在國外工作期間,我工作醫院的副院長,是從俄羅斯回國回來的青年大夫,是30多歲,身體非常好,但是後來不明原因的腹瀉,各種各樣的辦法治療,包括使用了我們的一些中藥,仍然沒有控制住,後來就死掉了,就是艾滋病,當時他不說,後來死的時候,家屬講他就是艾滋病好幾年了,所以這種情況也是在艾滋病人臨牀中非常常見的。當然還可以出現其他系統的疾病,可是,發生其他的一些腫瘤和一些神經系統的改變,因爲艾滋病可以進入人體的腦部,正常人的血液和腦部中間有一個屏障,細菌和病毒是過不去的,只有很少的細菌和病毒能夠通過,除了大腦炎、病毒性腦炎,可以進入之外,其他的細菌都不能進入,而艾滋病病毒可以造成大腦的癡呆,或者是心血管系統疾病的出現,出現這種症狀的時候,往往是非常難以治療,病人一般半年左右就可能死掉,所以艾滋病晚期病人,用現代的醫學手段是很難控制症狀的,由於合併併發症,這個病人就死掉了。
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