心源性哮喘的診斷方法
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檢查:
一、症狀檢查
1、活動、勞動症狀表現
當輕微活動或稍微勞動後,出現氣虛無力,平臥後反而出現咳嗽、氣喘、氣促,須墊高枕頭方感到舒適些。
2、無呼吸道感染情況下
出現咳嗽、氣喘,口脣發紺,下肢浮腫,平睡仰臥時加重,用抗菌消炎藥治療效果不明顯,但用強心藥物療效很好。
3、情緒變化
淡漠或煩躁不安,常在睡眠中憋醒,要求把門窗打開,才自覺舒服。
4、咳嗽發作時間
晝少夜多。
二、確診檢查
X線檢查示兩肺門陰影增加,不同程度的肺淤血如上葉肺靜脈擴張、肺葉間水腫、KerleyB線或肺水腫(肺野呈雲霧狀陰影)。左心室擴大、左心房與肺動脈段增大等。心電圖示左心室肥厚、ST-T改變。超聲心動圖示左心室內徑增大,室壁運動振幅減弱等。
診斷:
根據有引起左心衰的心血管疾病及肺淤血,左心肥厚和(或)擴大的表現,臨牀以陣發性夜間呼吸困難爲特徵,診斷不難,但本徵僅夜間發作,輕者常可自行消退,白天無明顯自覺症狀或無明顯心力衰竭的陽性體徵而被漏診。
可併發哪些疾病:
併發心力衰竭和急性肺水腫;猝死,猝死是最嚴重的併發症,因其常常無明顯先兆症狀,一旦突然發生,往往來不及搶救而死亡;下呼吸道和肺部感染;水電解質和酸鹼失衡,由於哮喘發作,缺氧,攝食不足,脫水,心,肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常併發脫水等症狀。
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