調理月經量少 中藥方劑有療效
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月經量少是一種月經不調的症狀。
腎虛型:症見月經量少,色鮮紅或淡紅,腰膝痠軟,足跟痛,或頭暈耳鳴,舌淡少津,脈沉細。治當滋補肝腎,養血調經。
血虛型:症見經來量少色淡,或點滴即淨,小腹空痛,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃,舌淡苔薄,脈細弱。治當益氣養血,兼補化源。
血瘀型:症見經來量少,色紫黑有塊,小腹脹痛拒按,血塊排出後疼痛減輕,舌質紫暗,或有瘀點,脈弦或澀。治當活血行瘀。
【分型治療】
1.血虛治法:養血和營調經。
方藥:八珍湯加味。
黨蔘12克,黃芪12克,茯苓12克,炒白朮10克,大白芍12克,當歸9克,川芎6克,熟地12克,仙靈脾9克,山茱萸9克,雞血藤12克。加減:脾虛食少者,加砂仁3克(後下)、陳皮6克;經期者,宜加紅花6克、川牛膝9克、路路通10克;四肢不暖者,加桂枝6克;下腹隱冷者,加文葉9克、烏藥9克。
2.腎虛治法:補腎養血調經。
方藥:歸腎丸加減。
菟絲子12克,杜仲10克,枸杞子12克,山茱萸9克,當歸9克,熟地10克,淮山藥12克,白茯苓10克,巴戟天10克,仙靈脾10克,補骨脂9克。加減:經期加莪術12克、香附9克;畏寒肢冷者加桂枝6克、熟附片9克、烏藥9克。
3.血瘀治法:活血化瘀調經。
方藥:桃紅四物湯加減。
桃仁9克,紅花6克,當歸10克,川芎6克赤芍9克,生地9克,香附9克,失笑散9克(包煎),烏藥9克,澤蘭葉12克,京三棱9克,加減:瘀久化熱者加丹皮9克、炒山桅10克;腹脹者加枳殼9克、木香9克;經少不暢腹痛者加桂枝6克、莪術12克、王不留行籽9克;氣滯血瘀者加木香9克、小茴香6克。
4.痰溼治法臊溼豁痰通絡。
方藥:蒼附導痰丸。
白茯苓12克,法半夏10克,陳皮6克,炙甘草3克,蒼朮9克,香附9克,膽南星10克,枳殼9克,六神曲9克,丹蔘12克,加減:經期者,加沒藥9克、路路通10克、益母草15克,去甘草;苔白膩,院問者,去甘草,加木香9克、砂仁3克(後下);腎虛者,加鎖陽10克、熟附片9克,或紫石英15克。
【中成藥】
(1)屬氣血虧虛型的宜補氣養血,可服八珍丸、十全大補丸。
(2)屬陰虛血虧型的宜滋陰養血,可服六味地黃丸。
(3)屬氣滯血瘀型的宜理氣活血祛瘀,可服女寶、當歸浸膏丸、婦康寧片、桂枝茯苓丸。
(4)屬寒溼凝滯型的宜溫經散寒、燥溼化瘀,可服金蕢溫經丸、女寶。
(5)屬痰阻衝脈的宜祛痰通絡,可服蒼附導痰丸。
【簡便方】
1.益母草60克、紅棗30克、雞蛋10只,共煮,喝湯,吃紅棗與雞蛋(服量以舒服爲度)。用於精血不足挾瘀者。
2.黃芪30克、黃精15克、山茱萸12克、巴戟天12克、當歸9克,上藥研末,煉蜜爲丸,每日2~3次,每次3克,吞服。用於精血虧虛者。
3.三棱30克、獲術15克、紅棗30克冰煎,分2天服,每天服2次,每次50ml。用於血瘀者。
【其它療法】
1.耳穴埋藏:取腎、子宮、內分泌區,以油菜籽、磁石,耳針埋穴,每日自按3次,每次3分鐘。
2.體針:腎虛:三陰交、腎俞、血海穴,均補法;
血虛:足三裏、脾俞、肝俞穴,均補法;痰阻:合谷、外關、豐隆穴,均瀉法;
血瘀:血海、中極、地機穴,均瀉法。
【注意事項】
1.引起月經過少的因素很多,要仔細詢問病史和認真檢查分析病案,正確辨證治療,防止其發展爲閉經。
2.作內分泌激素檢查時必須停服合內分泌激素藥物3個月,至少1個月以上。在分析報告時應問清末次月經日期及抽血日期,然後按其抽血處於月經哪一期,對照該期的正常參考值進行分析。
3.對多囊卵巢綜合徵或卵巢早衰等病表現月經過少要予以重視,如果單純中藥治療效果不佳時,可採用中西藥同時治療。
4.月經過少伴月經後期者要與流產或宮外孕鑑別,不可疏忽,以免耽誤病情。
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