心絞痛發作 如何快速緩解
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心絞痛發作如何快速緩解
心絞痛是由於冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少。此外,如果勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況,也有可能誘發心絞痛。
心絞痛發作時,病人會突然感到胸骨下出現持續的壓榨性或窒息性劇痛。病人道先要立即停止一切活動,平靜心情,可就地站立休息,無需躺下,以免增加回心血量從而加重心臟負擔。隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片一片,嚼碎後含於舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘後可在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無論心絞痛是否緩解,或再次發作,都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片。
如疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯,可將其用手絹包捏碎,湊近鼻孔將其吸入,通常在吸入後10-20秒即可見效。
上述兩種藥物皆屬於速效擴血管藥物。其中亞硝酸異戊酯效果更快、作用更強,但維持藥效的時間短,僅7-8分鐘;而硝酸甘油片可維持藥效達30分鐘。由於亞硝酸異戊酯的擴血管作用強,故在用藥後可能出現短暫的低血壓。爲防不測,用藥見效後,應立即找地方坐下休息。但是,同時有青光眼的病人上述兩種藥物均不能服用,否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。
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對於冠心病患者初次突發心絞痛時,會因心臟突發的劇痛而隱入極度的恐慌之中。這對心絞痛的緩解十分不利。恐慌的情緒會明顯加快心跳的頻率,從而加重了心臟負擔。初發心絞痛的患者,往往未隨身攜帶急救藥品,遇到這種情況,也不必過多地擔心會發生危險,大多數心絞痛一次發作持續時間不超過10分鐘,而發生心肌梗塞者,多有過頻繁發作歷史。在沒有藥品的時候,停止活動就地休息,保持平靜心態,是最有效的急救措施。
心絞痛患者要注意飲食
冠狀動脈是爲心臟供應血液的血管,如果冠脈的供血不足無法滿足心肌代謝的需求,心肌缺血缺氧就會引發心絞痛。
最常見的冠狀動脈供血不足是由於冠狀動脈內堵塞了粥樣硬化斑塊,但是,臨牀中還有不少這樣的病人,通過各種檢查如心電圖、彩超,甚至冠脈造影並未發現冠脈堵塞的現象,也沒有心肌缺血,但就是經常心絞痛,這種情況很有可能是冠狀動脈痙攣引起的,比如氣溫過高或過低、劇烈運動、情緒激動等刺激後很容易發生血管痙攣,痙攣是血管短暫的收縮,這樣也會造成心肌暫時性缺血缺氧引起心絞痛。血管痙攣的發生多是血管內皮已受到損傷,當有急劇的血流衝擊或者外在因素的刺激時,就容易痙攣。
所以,專家認爲心絞痛患者要預防動脈粥樣硬化的發生、發展,積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等病症。還要宜食清淡食物,少吃肥肉、動物內臟及油膩食品;多吃鮮菜、水果、豆製品、瘦肉和魚類。生活起居規律,保持心情舒暢,避免情緒波動。
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