心衰的治療主要有哪些方法?
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1、注意改善生活方式:心衰病人必須在醫生的諮詢支持、教育下戒菸、限鹽、限水、限制攝入熱卡過量。許多心衰的臨牀表現來自對外周循環的反應和肌肉代謝的改變。進行康復鍛鍊的病人能夠有明顯的進步。雖然沒有過硬的資料提示康復鍛鍊延長壽命,但它能明顯提高生活質量。
2、充分地處理血液動力學:心衰要怎麼治療?已有大量資料說明,降低後負荷,使心室的每搏量重新分佈,由二尖瓣返流變爲直接的心輸出量,其作用如藥物二尖瓣成形術。因此,治療的目的是使病人達到腦供血、活動及排尿所需的最低收縮壓。
3、注意神經內分泌阻滯:當前心衰治療的主要進步是認識到阻滯神經內分泌的種種“代償”機制,尤其是腎素-血管緊張素系統和交感神經系統,增高遠期生存率。在這方面我們已有上好的藥物,包括ACE抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑和許多種β阻滯劑。治療大多數病人時,醫生可以根據價格和簡便的原則選用藥物。
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