骨質疏鬆危害大 如何有效防治它

骨質疏鬆即骨質疏鬆症，是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少爲特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易於骨折爲特徵。

骨質疏鬆的症狀表現

1.疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症狀，以腰背痛多見，佔疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體壓縮變形，脊柱前屈，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經還影響膀胱、直腸功能

2.身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背，隨着年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長平均縮短3～6釐米。

3.骨折。是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的併發症。

4.呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆有什麼危害

1.骨折發生率高。骨質疏鬆症最常見的併發症是骨折，輕微外力即可導致骨折，如咳嗽可發生肋骨骨折。60歲以上老年人骨質疏鬆併發骨折者高達12%。輕者可使活動受限，重者須長期臥牀，給社會和家人造成很大負擔。

2.老年人骨折可引發或加重心腦血管併發症，導致肺感染和褥瘡等多種併發症的發生，嚴重危害老年人的身體健康，甚至危及生命，死亡率可達10%～20%。

3.骨質疏鬆的危害性還在於它常常是默默無聲、悄悄的發生。多數人沒有明顯症狀，而隨着年齡增加，骨鈣在不斷流失，一旦出現症狀，骨鈣常常丟失達50%以上，短期治療難以奏效。

4.發病率高。我國現約有9000萬骨質疏鬆症患者，其中骨質疏鬆發生率佔60歲以上老年人的56%，在絕經後婦女發生率更高，約爲60%～70%。

5.經濟負擔大。在美國骨質疏鬆治療費用每年至少上百億美元，並且，由於其防治費用及患者對家庭成員的依賴，給社會造成了沉重的負擔。

6.骨質疏鬆症的表現主要爲疼痛，身材變矮，骨折。嚴重骨痛可影響老年人的日常生活、飲食和睡眠等，常使病人生活無規律，牙齒過早脫落，茶飯不思，痛苦異常。

如何預防骨質疏鬆

1.應從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營養，多食用含鈣、磷高的食品，如魚、蝦、牛奶、乳製品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅持科學的生活方式，如堅持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸菸、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動物蛋白也不宜過多，晚婚、少育，哺乳期不宜過長，儘可能保存體內鈣質，豐富鈣庫，將骨峯值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。對有遺傳基因的高危人羣，重點隨訪，早期防治。

2.人到中年，尤其婦女絕經後，骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人羣，應及早採取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經後3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣，以安全、有效地預防骨質疏鬆。

3.對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca)，促進骨形成(活性VitD)的藥物治療，還應加強防摔、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，早期活動，給予體療、理療心理、營養、補鈣、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質等綜合治療。

如何治療骨質疏鬆

1.運動。在成年，多種類型的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每週堅持3小時的運動，總體鈣增加。但是運動過度致閉經者，骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力，鼓勵骨質疏鬆症患者儘可能的多活動。

2.營養。良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起，日常飲食應有足夠的鈣攝入，鈣影響骨峯值的獲得。歐美學者們主張鈣攝入量成人爲800～1，000mg，絕經後婦女每天 1，000～1，500mg，65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險因素的患者，推薦鈣的攝入量爲1500mg/天。維生素D的攝入量爲400～800U/天。

3.預防摔跤。應儘量減少骨質疏鬆症患者摔倒機率，以減少髖骨骨折以及Colles骨折。

4.藥物治療。有效的藥物治療能阻止和治療骨質疏鬆症，包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調節劑以及二磷酸鹽，這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用於治療和阻止骨質疏鬆症發展的藥物分爲兩大類，第一類爲抑制骨吸收藥，包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類爲促進骨性成藥，包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。