打嗝不停竟是食管癌惹的禍 食管癌的早期症狀
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日常生活中打嗝是比較常見的現象,但持續性打嗝就一定要警惕。81歲的張大爺連續打了近半年的嗝,一檢查竟是患上食管癌。張大爺這種持續性打嗝,是食管癌的癌組織刺激膈神經,膈肌不自主造成的。除了食管癌,食管到胃這一段消化道上的任何腫瘤、淋巴結腫大都可能引起連續性或頑固性打嗝。
愛爾蘭曾調查99名食道癌病人,27%的人出現過連續打嗝。爲此提醒:如果有食管癌家史、抽菸喝酒者,且年過50歲,一旦進食出現吞嚥不暢或有異物感,或老年人出現連續性打嗝,長時間不緩解等異常表現的,應到正規醫院檢查。
食管癌早期症狀
1、吞嚥梗噎感:這是最常見的症狀。患者常能清楚記憶第一次發生的時間和引起的原因,多因進食不易咀嚼完善的食物引起。第一次出現梗噎後,不經治療而自行消失,隔數日或數月再次出現。患者對這種症狀的形容爲嚥下食物時食道內有氣體阻擋,故主訴爲“噎氣”。因爲食道具有高度彈性擴張能力,當病變僅限於食道上皮內,而未累及食道壁的肌層時,故僅有梗噎感,而不影響食物的下嚥。該症狀發生常與患者情緒波動有關,故患者常把這種症狀的發生與“生氣”聯繫起來。
2、胸骨後疼痛:這也是最常見的症狀。患者常訴嚥下食物時胸骨後有輕微疼痛,並能說明疼痛的部位。疼痛的性質,可爲燒灼樣疼、針刺樣疼或牽拉磨擦樣疼痛。疼痛的輕重與食物性質有關:在嚥下粗糙、熱食或有刺激性食物時,疼痛較重;流質、溫食疼痛較輕。嚥下食物時疼痛,食後減輕或消失。也有少數患者疼痛較重,甚至呈持續性疼痛。患者自覺疼痛部位,不完全與食道內病變部位相一致。胸骨後疼痛大多可用藥物治療獲得暫時的緩解,數日或數月後,遇到患者情緒波動或進食不當而又發生,常反覆出現存在很長時間。
3、食道內異物感:患者常訴因某次進食粗糙食物將食道擦傷,或疑爲誤嚥下異物存留於食道內,經常感覺有類如米粒或蔬菜碎片貼附於食道壁,吞嚥不下,但不疼痛,與進食無關,即使不作吞嚥動作,也有異物感,異物感的部位多與病變部位一致。
4、食物通過緩慢並有滯留感:患者常訴食道口變小、緊縮,食物下行緩慢,並有停留的感覺。該症狀只出現在嚥下食物時,食後消失,與食物性質無關,飲水也有相同感覺。患者常感覺嚥下食物時食道內似有階梯樣,食物緩緩“頓挫”下行。
5、劍突下疼痛:患者多訴爲燒灼樣刺痛,輕重不等,多在嚥下食物時出現,食後減輕或消失,也有的爲持續性隱痛,與進食關係不大。
6、咽喉部乾燥與緊縮感:患者常訴咽喉部乾燥發緊,或形容爲“脖子”發緊,嚥下食物不利,並有輕微疼痛,吞嚥乾燥與粗糙食物時明顯。這種症狀的發生也常與患者情緒波動有關。
7、胸骨後悶脹不適:這種症狀患者常不能具體形容,只訴說感到胸部不舒服。
以上是早期食道癌比較常見的一些症狀,另外有少數患者會有背沉、噯氣和耳疼等症狀,甚至有極少數患者會無任何症狀。早期食道癌的患者,可以有多種症狀並存,也可只有一種症狀,有的持續時間很長,有的則間斷髮生。日常生活中,這些不適症狀可同時或先後出現,我們要特別警惕,出現上述不適症狀後要及時到醫院就診檢查。
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