男子比賽出意外腦死亡 腦死亡還能活嗎
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昨天下午,在鐵人三項賽中突發意外的郭躍仍在昏迷中。20日,在2015年北京鐵人三項比賽中,30歲的選手郭躍突發意外,送醫後被診斷爲腦死亡,一直處於深度昏迷狀態。豐臺區體育局副局長關向青稱,目前正在全力救治傷者,後續調查結果會及時公佈。
同時參賽的目擊者於先生稱,20日上午9點10分左右,他在騎行賽道14公里處,看到兩名參賽選手在路邊停留。其中一位坐在地上,背靠着樹,肩膀上有血跡;另一位躺在地上一動不動。旁邊站着兩位志願者,“其中一位志願者說,‘摸摸看他還有沒有脈搏’。”於先生說,事後在網上看到他受傷很嚴重,特別後悔當時沒有停下來幫忙。
比賽當天,郭躍的父母一直在終點等待,比賽結束後,仍未看到兒子。後來問工作人員,才知道郭躍發生意外。“當天11點左右郭躍被送到醫院後,醫生稱,他沒有任何生命體徵,腎臟等多個器官功能衰竭,被診斷爲腦死亡。”郭躍的姑姑郭女士說,郭躍當時停止呼吸10多分鐘。郭躍的母親馬女士介紹,截至昨天下午,郭躍一直依靠呼吸機維持生命,還未度過危險期。醫生說郭躍剛輸完1000ml的血,目前血壓和心率平穩。
對於意外的發生,家屬仍有疑問,第一,爲什麼9點10分左右出的事,近兩個小時後,才被送到醫院;第二,事發後承辦方並沒有第一時間通知家屬。家屬認爲,通過郭躍的手環、參賽號碼,都能確認傷者身份,並能第一時間聯繫到家屬。而直到家屬主動問起,組委會並未聯繫家屬。
郭躍的姑姑郭女士稱,事發當天到底發生了什麼,目前家屬仍不知情。事後家屬曾在網上發帖求助,尋找事發時的目擊者,希望能還原當時的情況。得知郭躍倒地時另外一名選手受傷,其家屬聯繫上承辦方美國國際管理集團(IMG),賽事總指揮張宏稱,還不能確定事發地是否有監控,已經在調查事發經過。
昨晚,記者撥打張宏的手機,電話一直無人接聽。
豐臺區體育局副局長關向青稱,目前正在全力救治傷者,已安排專家到醫院爲郭躍會診。至於事發經過、承辦方問責,還要等調查報告出來之後,才能確定,後續調查結果會及時公佈。
延伸閱讀:什麼是腦死亡
腦死亡是對於臨牀上雖有心跳但無自主呼吸,腦功能已經永久性喪失,最終必致死亡的病人。
腦死亡診斷鑑別
1、深昏迷,對任何刺激無反應。
2、自主呼吸停止。
3、腦幹反射全部消失。
4、阿托品實驗陰性。
5、腦電圖呈等電位。上述標準中1-3項爲必備條件,且在嚴密觀察和反覆監測下判定(至少持續24小時),並排除中樞抑制藥、肌肉鬆弛劑、毒物和低溫因素的影響。
腦死亡還能活嗎
一名13歲的加利福尼亞女孩被醫生宣佈腦死亡後依舊佩戴着呼吸機。從法律上來說,腦死亡的人並不是真的活着,在儀器的幫助下他們能活多久?
加利福尼亞奧克蘭的Jahi McMath上個月經歷了扁桃體手術的併發症後被宣佈腦死亡。Jahi的家人希望用呼吸機維持他們女兒的生命,但法官下令下個星期必須關掉呼吸機。
一個人是否腦死亡主要看他的腦神經或腦幹是否還有任何活動,這就意味着腦細胞之間不再發送電波。俄亥俄州立大學醫學中心神經外科和神經病學助理教授Diana Greene-Chandos博士說,醫生判定一個人是否腦死亡主要是看他是否還有自主呼吸,這是一個有腦幹支配的最原始的反射。Greene-Chandos說:“這是最基本的一件事。”
在美國或其他國家判定一個人在法律上是否死亡主要是看他是否還有大腦活動或呼吸以及其他循環功能是否正常。在Jahi這個病例中有三個醫生判定她腦死亡。
Greene-Chandos說,在人腦死亡後,心臟中的電位可以保持器官短時間活動,事實上心臟還可以在體外跳動。但是沒有呼吸機保持血液和氧氣流動,心臟會在短時間內停止跳動。有呼吸機存在時,一些生物過程包括腎和胃可以維持工作一個星期。
邁阿密大學生物倫理學項目主任Kenneth Goodman強調這些功能並不代表這個人還活着。Goodman說:“如果你腦死亡了,一些技術和設備能讓你的身體保持正常的運作。”
腦死亡後身體將不再分泌重要的激素維持一些生理功能,包括胃、腎臟和免疫功能,他們運作將不會超過一個星期。比如甲狀腺激素能調節身體的新陳代謝,抗利尿激素能保持腎臟的水分。
血壓正常也是維持身體各項機能的關鍵,腦死亡的人無法維持正常的血壓。腦死亡的人也無法維持正常的體溫,所以他們需要毯子保暖,較高的室溫甚至通過靜脈輸液來保持體溫。
腦死亡的人身體不會正常運轉太久。如果器官將用作捐贈或者家人需要更多的時間告別,醫生會維持腦死亡的人身體的正常運轉(呼吸機、激素、體液等)。
Greene-Chandos 說:“如果腦死亡的所有條件都滿足,那麼除了我們的身體什麼也不剩了。Jahi是一個悲劇,她的母親肯定很難過。”
對於腦死亡後身體能夠維持多長時間的研究進行的不多。對於腦死亡的討論可以追溯到上個世紀50年代的法國,那時有6個病人在他們“活着”的2到26天裏沒有血液流過他們的大腦。
Greene-Chandos說:“或許有第二種死亡的方法,因爲這些病人會漸漸死去。”(很明顯,一個人是否活着主要看他是否還有心跳和呼吸。)現在在呼吸機、血壓升高素以及激素的幫助下,腦死亡的病人理論上可以維持身體運轉很長一段時間。腦死亡病人的身體變得越來越脆弱,各項組織被感染的風險很高。
Terri Schiavo‘家讓他們腦死亡的女兒活了15年,他們曾試着幫助Jahi活下來。和Jahi不同,Terri Schiavo不是完全的腦死亡,她的大腦還有一些活動。
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