連吸兩根菸後頭暈嘔吐 原因竟是醉煙

酒喝多了會醉，抽菸也會把人“醉倒”。近日，武漢某大學大二學生小黃在一次同學聚會時連抽兩根香菸，沒想到頭暈目眩嘔吐不止。

小黃今年20歲，在與班裏多名同學聚餐時，從不抽菸的他經不起同學們的勸說接過了一根菸。連吸兩口後他被嗆得直流淚，冷汗直往外冒。後來同學又給他點了一根菸，結果這根菸剛抽了一半，他就覺得天旋地轉腳底發軟，並開始不停地嘔吐。同學們嚇壞了，馬上將小黃送到醫院就診。

中南醫院神經內科副主任醫師肖勁鬆表示，對於初次吸菸或不會吸菸的人來說，一次吸菸過量，融於血液中的尼古丁會使吸菸者產生中毒反應，俗稱“醉煙”。經常感冒、體質虛弱、熬夜工作或娛樂時，過量吸菸也都容易發生“醉煙”現象。

“‘醉煙’是一種慢性中毒過程，時間一長，吸菸者的腦部等器官就會發生器質性病變，導致比醉酒更嚴重的後果。”肖勁鬆提醒，防止“醉煙”的最好方法就是不要吸菸。如果出現“醉煙”情況，可以通過臥牀休息、喝水進行緩解，一旦情況沒有好轉就要及時就醫，通過抗膽鹼藥物進行治療。

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1.清洗排毒

經口中毒神志清楚者先催吐後洗胃，神志模糊不清者立即插胃管洗胃。洗胃液選用1%～3%鞣酸溶液或濃茶水，以促使菸鹼沉澱，減少吸收。

洗後再服濃茶或鞣酸，尚可服藥用炭懸液吸附。碘也能與菸鹼形成難吸收的沉澱物，可用碘酊5～8滴加水100 ml或10%碘化鉀溶液3～5 ml加水50 ml口服，每小時1次，連續2～3次。

1：（2000～5 000）高錳酸鉀液也可氧化破壞菸鹼，並有刺激胃黏膜誘吐的作用，故也可用於洗胃，或與鞣酸液、濃茶水交替洗胃。腸內殘餘毒物可用硫酸鎂導瀉，藥用炭懸液高位灌腸幫助清除。

皮膚污染立即用大量清水或濃茶水沖洗和肥皂水徹底洗淨。呼吸道吸入者立即脫離接觸，並吸新鮮空氣或氧氣。

2.呼吸衰竭處理

出現呼吸衰竭表明菸鹼毒作用已發展至麻痹期，應迅速用人工呼吸機械做人工呼吸通氣，此時不宜給呼吸興奮劑，因爲它不能解決呼吸肌麻痹，反而增加腦氧耗，有害無益。

3.阿托品應用

阿托品可解除早期出汗、流涎等症狀，而且還可防止菸鹼對心臟的損害，應及早使用，一般用0.5～l mg作皮下或肌內注射，必要時應重複使用，但不宜阿托品化。

4.防治心肌損害

及時處理心律失常，防止發生心源性腦缺氧症。給保護心肌的藥物，心絞痛者可用常規劑量的硝酸酯類藥，心臟驟停者立即施復甦術。

5.對症處理

及時控制抽搐。腹瀉嚴重者給鞣酸蛋白，每次1～2g口服，每日3～4次。注意防治水、電解質和酸鹼平衡失調，加強支持治療。