體檢究竟要做哪些項目 不同人不同套餐
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體檢曝行業醜聞,還是內部人士曝光的。
在中國企業領袖年會上,愛康集團董事長兼ceo張黎剛“語出驚人”:有些體檢公司做的是假體檢,用護士假冒醫生看超聲,甚至有的抽了血,沒做檢查就扔掉的,直接出結果,只因爲真正得癌症的比例僅有千分之三。
現如今,“每年一次體檢”已成爲職場標配,不少人都希望藉此來發現“重疾前兆”,因此,體檢行業也飛速發展,誕生了美年大健康等上市公司。
現階段,體檢行業的弊病還有很多,大體如北京青年報所提到有三大方面:
其一,檢查項目過多過濫,導致過度體檢問題,既讓消費者多花了冤枉錢,也損害了整個行業的形象和信譽。
其二,體檢效果欠佳,不但潛在的疾病檢查不出來,甚至連患者已經明確的疾病也檢查不出來,導致患者延誤了治療,造成嚴重後果。
其三,部分體檢機構醫護人員缺乏資質,甚至存在以護士冒充醫生上崗、過度依賴機器的問題。
先不說體檢行業的缺陷,但是每年體檢確實還是有一定的好處,能發現不少問題。那麼體檢要做哪些項目才比較合理呢?
體檢究竟要做哪些套餐
體檢年年做,但究竟要查什麼、怎麼查,很多人並沒有完整的概念。其實,除了單位每年提供的常規體檢項目外,每個人還應根據自身年齡、性別以及職業等特點,爲常規體檢套餐做個加法,量身定製一套最適合自己的體檢項目,爲防範疾病布一張無懈可擊的網。
一般來說,常規體檢包括內外科、胸透、腹部B超、心電圖、血常規、尿常規以及肝腎功能、血脂、血糖等,適合沒有疾病表現、日常生活比較規律、每年定期體檢的人。可以在此基礎上,根據自身存在哪些危險因素,增加一些體檢項目。增加項目的選定原則是三條主線:1.心血管系統檢查,比如心電圖、心臟超聲、血液檢查等;2.內分泌系統檢查,包括黃體生成素、促卵泡素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素、睾酮等;3.腫瘤指標檢查,包括各類腫瘤標誌物。
具體說來,體檢套餐可以按照年齡、性別、職業來做不同的加法。
按年齡分,可以每10年做一次加法。年齡越大,患各種退化性疾病(比如骨關節炎、帕金森病等)的可能性就越大,因此要逐年增加骨關節、心血管系統、內分泌系統、腫瘤標誌物等檢查項目,或在往年檢查項目的基礎上增加檢查深度。比如,50歲以上的中年人,如果空腹血糖略有升高,最好就加上胰島素釋放檢查、葡萄糖耐量試驗等,同時觀察眼底有無滲出;60歲以上的老年人應把神經內科作爲必查項目,同時做B超、經顱多普勒、腦電圖、眼底照相以及血糖、血流變和肝腎功能檢查,再結合檢查情況,酌情增加CT等相關檢查;患有糖尿病、高血壓、高脂血症的人以及菸民,應把靜態和運動心電圖列爲每年必查項目;老年男性還應每年檢查前列腺,更年期女性每年測一次激素水平。
按性別分,40歲以上的女性應每年進行一次婦科檢查,比如乳腺癌篩查、婦科檢查及宮頸塗片檢查等。約15%的中老年女性會出現無症狀的促甲狀腺素(TSH)偏高現象,少數人會出現疲倦、渾身浮腫等臨牀症狀,建議50歲以後每5年檢查1次TSH。65歲以上的女性還應每年檢查骨密度,篩查骨質疏鬆症,未滿65歲但有骨質疏鬆性骨折風險的停經女性也應與醫生討論是否做骨密度檢查。
按職業分,不同的職業性質對健康的影響也不同。一般來說,教師說話多、站立時間長,往往患有慢性咽炎、腰椎間盤突出等,因此要做五官科檢查和骨密度檢測。機關幹部和企業白領久坐少動、心理壓力大,身心都處於疲勞狀態,甚至有人已經被高血壓、脂肪肝、頸椎病、眼病等疾病纏上,不能忽視心血管系統、內分泌系統檢查,必要時進行心理測試。40歲以上白領男性應加查肛門指診,以便儘早發現直腸腫物;50歲以後每年做1次糞便隱血檢查和肛門指檢,每5年做1次直腸鏡檢查,每10年做1次大腸鏡或大腸鋇劑檢查,以積極預防直腸癌。經常盯着電腦的人,最好定期測測眼壓,還要留意有沒有乾眼症。
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