新型冠狀病毒感染的肺炎治癒後會有後遺症嗎

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中日友好醫院肺炎防治專家組組長、呼吸4部主任詹慶元在國家衛生健康委員會31日舉行的新聞發佈會上說，對新型冠狀病毒感染，我們從臨牀上發現，主要還是累及肺，對輕症的患者應該沒有後遺症。

但是對於重症患者，可能在一段時間內會遺留一定的肺的損害修復的變化，比如肺纖維化。從臨牀的經驗來講，肺的修復能力是非常強的，絕大部分的肺纖維化都是可以修復的。但是對極重的，非常非常重的極少數的患者，可能會在比較長的時間內留下一點肺纖維化，我們要加強後期的隨訪。

什麼是肺纖維化

肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質聚集並伴炎症損傷、組織結構破壞爲特徵的一大類肺疾病的終末期改變，也就是正常的肺泡組織被損壞後經過異常修復導致結構異常（疤痕形成）。絕大部分肺纖維化病人病因不明（特發性），這組疾病稱爲特發性間質性肺炎（IIP），是間質性肺病中一大類。而特發性間質性肺炎（IIP）中最常見的以肺纖維化病變爲主要表現形式的疾病類型爲特發性肺纖維化（IPF），是一種能導致肺功能進行性喪失的嚴重的間質性肺疾病。

肺纖維化嚴重影響人體呼吸功能，表現爲乾咳、進行性呼吸困難（自覺氣不夠用），且隨着病情和肺部損傷的加重，患者呼吸功能不斷惡化。特發性肺纖維化發病率和死亡率逐年增加，診斷後的平均生存期僅2.8年，死亡率高於大多數腫瘤，被稱爲一種“類腫瘤疾病”。

肺纖維化的臨牀症狀

肺纖維化多在40～50歲發病，男性多發於女性。呼吸困難是肺纖維化最常見症狀。輕度肺纖維化時，呼吸困難常在劇烈活動時出現，因此常常被忽視或誤診爲其他疾病。當肺纖維化進展時，在靜息時也發生呼吸困難，嚴重的肺纖維化患者可出現進行性呼吸困難。其他症狀有乾咳、乏力。部分患者有杵狀指和發紺。肺組織纖維化的嚴重後果，導致正常肺組織結構改變，功能喪失。當大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡，導致氧不能進入血液。患者呼吸不暢，缺氧、酸中毒、喪失勞動力，嚴重者最後可致死亡。

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