藥物副作用 沒那麼可怕
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疑問一
每種藥都有副作用嗎?
解釋:每種藥物都會有副作用,只是由於種種內在和外在因素的影響,它們的表現不盡相同,也不一定發生在每個人身上。
“副作用”是老百姓經常唸叨的說法。在藥學上,“副作用”僅僅是“藥品不良反應”中的一種。副作用是指藥物在正常用法、用量下出現的與治療作用無關的作用,它屬於藥物的固有效應。大多數藥物都具有一種以上的藥理作用,用於治療目的一般只是其中的一種或者兩種,其他暫時不需要的作用就變成了副作用。比如,異丙嗪(非那根)具有抗過敏作用和鎮靜作用。在用於抗過敏治療時,它的鎮靜作用所引起的睏倦、嗜睡就是副作用;阿托品可以解除胃腸絞痛,但存在口乾、視力模糊等副作用。
疑問二
假藥鬧出人命可以理解,正規廠家生產的藥爲什麼也不安全?
解釋:某些藥物的副作用尚未被認識。
假冒僞劣藥品往往會對用藥者造成很多嚴重的損害。嚴格地說,這種損害並不符合藥品不良反應的定義。因爲藥品不良反應強調是“合格的”藥品在預防、診斷和治療疾病過程中,在“正常用法、用量”情況下出現的與用藥目的無關的有害反應。因此,假冒僞劣藥品造成的損害屬於廣義的“藥害事件”,主要是因爲藥品質量不過關造成的。近年來發生在我國的“齊二藥事件”等,皆與藥品質量缺陷有關。
需要說明的是,由於醫學科學發展水平的限制,許多藥品的不良反應情況在審批時難以完全瞭解,國內外都是如此。經過嚴格審批的藥品,在檢驗合格、正常用法、用量的情況下,仍不可避免地會在一部分人身上引起不良反應,包括嚴重的不良反應。#p#副標題#e#
疑問三
藥品說明書上羅列的副作用越多,是不是說明這藥越不安全?
解釋:藥品說明書上羅列的不良反應項目多,不一定說明這種藥品就越不安全。反之,藥品說明書上列舉的不良反應越少,也不一定說明這種藥品就越安全。
醫學界對藥品不良反應的認識是長期的。有的藥品上市時間長,使用經驗較多,對不良反應的認識也較全面,其說明書上羅列的不良反應內容也較多;相反,有的藥品上市時間很短,人們對其安全性的認識很有限,其說明書上可能沒有很多內容可寫,但並不說明其更安全。需要警惕的是,某些廣告宣稱某藥品“無任何副作用”,絕對是不可信的。
疑問四
如何避免藥物副作用的發生?
解釋:在沒有更加安全的替代藥品時,醫生應權衡治療疾病的需求與承受不良反應的可能性之間的利與弊,綜合篩選藥品和正確的使用方法。
具體原則包括:
①謹慎下藥。權衡利弊,確定是否需要用藥。許多疾病(如感冒、高脂血症等)只要合理安排生活、調理飲食、加強鍛鍊,便可不治而愈。嬰幼兒和老人更不應動輒服藥。
②對症下藥。要正確使用藥物,不可隨意決定吃藥的方法和時間。
③用藥個體化。藥物劑量、用藥時間應視病情和個體反應而定,副作用大的藥物不應長期連續服藥。有藥物過敏史及肝腎功能受損者,在用藥前必須向醫生說明。
④用藥少而精。資料表明,使用1~5種藥物時,不良反應的發生率爲3.4%;使用6種以上的藥物時,不良反應的發生率爲24.7%。可見,同時服用多種藥物會大大增加不良反應的發生率。
⑤加強用藥監測。長期服用某些藥物者,應定期去醫院做檢查,以預防藥品不良反應的發生。
一般來說,大多數常見藥品的不良反應是輕微的,停藥後就會消失,不需要特別處理。一旦出現較爲嚴重的藥品不良反應,患者應該立即停藥,並諮詢專業醫生或藥師,及時接受診治。
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