中國近一半糖尿病患者未及時接受胰島素治療

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中華醫學會糖尿病學分會今天發佈的“2型糖尿病患者糖化血紅蛋白控制狀況調查報告”提供的最新數據。

由中華醫學會糖尿病學分會與諾和諾德（中國）製藥有限公司聯合開展的此次調查，涉及全國417家醫院的143，123名確診患者，調研內容和規模在中國尚屬首次。

主持該項調查的中華醫學會糖尿病學分會主任委員、內分泌科專家紀立農教授紀立農教授在此間舉行的第十屆“諾和諾德糖尿病論壇”上稱，此次調查對了解2型糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制現狀，促進患者糖化血紅蛋白達標，建立糖化血紅蛋白監測平臺以及糖尿病“羣體”管理模式，提高醫療管理水平具有重要意義。

紀教授指出，糖化血紅蛋白直接提示糖尿病的監控情況及可能產生併發症的風險；研究已證實，糖化血紅蛋白每下降1%，可使腦卒中和心肌梗死發生率分別下降12%和14%；白內障下降19%；微血管病變下降37%；周圍血管疾病導致的截肢或死亡率下降43%。一旦糖化血紅蛋白超過7%，發生心腦血管疾病的危險性就增加50%以上。因此，提高糖化血紅蛋白的達標率可減少糖尿病遠期併發症的發生風險，使患者長期受益。患者血糖控制不佳可能與啓始胰島素治療的時間較晚有關。

他強調，目前中國患者血糖控制不佳可能與啓始胰島素治療的時間較晚有關。《中國2型糖尿病防治指南》提出，2型糖尿病患者進行生活方式和口服降糖藥聯合治療後，如血糖仍未達標，就應該開始應用胰島素。但調查發現，還有相當一部分患者對使用胰島素存在誤區，不少醫務人員也有顧慮。

爲此，與會專家一致建議，患者一旦確診爲2型糖尿病，且糖化血紅蛋白控制不理想，應儘早啓動胰島素治療。同時通過醫生培訓和患者教育，消除早期應用胰島素的顧慮，以有效提高糖化血紅蛋白的達標率。

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